女性盆腔生殖器官炎的概述，常伴有各種程度的盆腔腹膜炎。嚴(yán)重者，整個盆腔腹膜發(fā)生炎癥變化，極少數(shù)病例甚至可擴(kuò)散到全腹，成為彌漫性腹膜炎。有時由于盆腔腹膜炎或腹腔其他器官炎性病變，膿液積聚在腹腔最低部位――膿腫形成于子宮直腸窩。根據(jù)病史、癥狀和體征進(jìn)行診斷并不難，但要注意與急性闌尾炎穿孔相鑒別。此外，一些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的癥狀，如附件腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管血腫破裂、子宮肌瘤壞死等，特別是腹腔出血引起的腹膜刺激癥狀，有時難以區(qū)分盆腔腹膜炎、彌漫性腹膜炎局部體征，少數(shù)盆腔腹膜炎擴(kuò)展到膽囊引起右上腹痛和壓痛，容易混淆膽囊炎的體征。在這種情況下，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，并參照全身其他情況進(jìn)行診斷。慢性盆腔腹膜炎多為慢性輸卵管卵巢炎、慢性子宮肌炎，常有慢性盆腔生殖器官炎的全部癥狀。治療原則完全相同，不需要逐一識別。治療方法與急性輸卵管卵巢炎相同。由于盆腔腹膜炎具有自身的保護(hù)功能，炎癥不應(yīng)濫用手術(shù)，而應(yīng)損傷和擴(kuò)散，其治療原則與彌漫性腹膜炎完全不同。全身支持治療和感染控制等非手術(shù)治療。但如有膿腫，應(yīng)通過腹部或陰道切開引流。1.急性輸卵管炎癥傳播急性輸卵管炎癥時，管腔內(nèi)膿液通過腹腔溢出，或輸卵管周圍炎癥直接傳播，導(dǎo)致盆腔腹膜炎癥繼發(fā)于盆腔蜂窩組織炎。3.闌尾炎、憩室炎穿孔等外科疾病。盆腔腹膜充血，大量漿液滲出物含有纖維蛋白。慢性后，子宮、附件和腸道被廣泛粘連成團(tuán)，大網(wǎng)膜像屋頂一樣從骨盆入口粘連到其他器官，形成包裹性炎性腫塊。這種粘連有一定的自我保護(hù)作用，限制盆腔炎癥，避免擴(kuò)散到全腹。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，可限制毒素的吸收。然而，粘附間隙中仍有滲出物，有時有多發(fā)性小膿腫，有些可以完全吸收，除了緊密粘附外，沒有遺跡。由于急性盆腔腹膜炎原發(fā)較少，臨床表現(xiàn)為急性盆腔器官炎癥?；颊吒邿畱?zhàn)，體溫可達(dá)40℃以上。有嚴(yán)重痙攣性下腹痛，持續(xù)性，常惡心嘔吐，活動加重；排尿、大便疼痛、腹瀉或便秘?；颊呦矚g雙腿屈曲臥式，以減輕腹壁緊張和疼痛。病情嚴(yán)重者，易怒、全身衰竭，甚至神志不清、妄想、昏迷等。癥狀：腹壁緊張、強(qiáng)直、板狀腹、嚴(yán)重壓痛和反彈痛，患者拒絕按壓，尤其是下腹。因此，婦科檢查幾乎是不可能的，即使檢查不滿意。宮頸和穹頂疼痛明顯?，F(xiàn)階段，醫(yī)生不應(yīng)強(qiáng)迫雙合診。嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、血壓下降、面色灰白、舌干、冷汗等，以后虛脫、心力衰竭、肺水腫等?？筛鶕?jù)上述臨床癥狀進(jìn)行診斷。白細(xì)胞和中性白細(xì)胞數(shù)量增加，血沉顯著增加。慢性時期可觸及生殖器官與大網(wǎng)膜、腸粘成表面不均勻、大小不等的腫塊，壓痛、固定。
什么是盆腔腹膜炎? 盆腔腹膜炎怎么確診
最近更新
四維下巴有點短是不是畸形
四維通常是指四維彩超檢查。四維彩超是在三維醫(yī)學(xué)彩色超聲成像的基礎(chǔ)上，加上了時間，因此可以顯示動態(tài)的三維圖像。四維彩超檢查屬于妊娠期間常見的一種大排畸檢查。做四維彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒下巴有點短，...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
孕14周小腹下方凸起小硬塊
孕14周小腹下方凸起小硬包，可能與胎兒在宮腔內(nèi)活動比較大，或者孕婦緊張焦慮等因素有關(guān)，建議及時就診。胎兒活動較大時，進(jìn)而對子宮造成了一定的刺激，子宮發(fā)生了輕微的收縮，從而產(chǎn)生鼓包的現(xiàn)象，鼓...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
nt主要檢查胎兒什么的
NT主要是初步檢查胎兒是否存在染色體異常，通常在妊娠11~136周這個時間段做超聲檢查。NT檢查是通過做超聲檢查胎兒頸后半透明層的厚度，其作用是篩查胎兒染色體是否異常，比如特納氏綜合癥、2...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
左炔諾孕酮腸溶膠囊怎么樣
左炔諾孕酮腸溶膠囊是一種合成的孕激素類藥物，避孕效果可達(dá)90%以上，效果相對較好。除緊急避孕外，還可調(diào)整月經(jīng)周期。但不可作為日常避孕藥物使用，以免對身體造成不利影響。一、緊急避孕左炔諾孕酮...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
附件炎性包塊是怎么回事，怎么辦
附件炎性包塊的病因，主要包括細(xì)菌感染、免疫力下降、月經(jīng)期同房、不潔的性生活、醫(yī)源性感染等。治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一、附件炎性包塊的病因：1、細(xì)菌感染：細(xì)菌進(jìn)入盆腔，...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
hcg多高就不容易胎停了
一般來說，人絨毛膜促性腺激素達(dá)到50IU/L以上就不容易胎停了。人絨毛膜促性腺激素是由胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，在懷孕早期起著至關(guān)重要的作用，可以促進(jìn)排卵和胚泡植入、維持黃體壽命、保胎...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
懷孕兩月小腹有時隱隱隱不舒服
懷孕兩個月小腹有時隱隱不舒服，通常是生理現(xiàn)象，也有部分是異常情況，如先兆流產(chǎn)或者腸絞痛，要針對情況采取休息、用藥等方法，具體如下：1、正常情況：在懷孕兩個月的時候，隨著胚胎的迅速發(fā)育，子宮...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
兩年多沒來月經(jīng)了突然來了怎么回事
兩年多沒來月經(jīng)了突然來了，常見原因為絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜脫落、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等，要及時就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理處置。1、絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜脫落：部分女性在剛剛絕經(jīng)時...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
子宮收縮就會少量出血怎么回事
子宮收縮就會少量出血，有可能是正?，F(xiàn)象、子宮內(nèi)膜薄、流產(chǎn)、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等因素造成的，需要到醫(yī)院就診，然后遵醫(yī)囑給予針對性的治療。1、正?，F(xiàn)象：通常是由于子宮明顯增大，在收縮的過程中...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
清宮后泡腳有助于排污嗎
清宮指的是人工流產(chǎn)手術(shù)。排污指的是排出子宮的殘留物質(zhì)。人工流產(chǎn)手術(shù)后泡腳，大多可以幫助排出子宮里面的殘留物質(zhì)，不過只能起到輔助作用。人工流產(chǎn)手術(shù)是采用人工方法終止妊娠的手術(shù)，一般是擇期手術(shù)...
【用藥指南】 日期：2025-06-09
