貧血癥有輕微貧血、中度貧血和嚴(yán)重貧血之分，一般患者患嚴(yán)重貧血癥如果不及時(shí)治療會(huì)威脅到生命安全。對(duì)于嚴(yán)重貧血患者來(lái)說(shuō)，如果患者還患有其他病癥需要做手術(shù)的，就一定要把嚴(yán)重貧血這一因素考慮進(jìn)去，由此可見(jiàn)嚴(yán)重貧血的危害很大，建議患者在貧血早期就應(yīng)該引起重視。
一般來(lái)說(shuō)幾乎所有慢性腎功能衰竭晚期尿毒癥患者都可以進(jìn)行腎移植手術(shù)。僅少數(shù)慢性腎功能衰竭患者須從多方面作慎重考慮,如患者的原發(fā)病、年齡、健康狀況和移植的時(shí)間等,從而使患者在腎移植后得到理想的治療效果。
近年來(lái)可以選擇腎移植來(lái)治療的原發(fā)病的范圍不斷擴(kuò)大,但最常見(jiàn)的適合作腎移植的原發(fā)病仍是以腎小球腎炎為主,其次是慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、囊性腎病及腎硬化等,前四種疾病約占全部移植患者的75%以上。
對(duì)于一些移植后有復(fù)發(fā)傾向的腎臟疾病,大多數(shù)醫(yī)生建議延緩移植,如抗腎小球基底膜病變,應(yīng)在anti-GBM抗體陰性后6一12個(gè)月再移植;局灶性腎小球硬化、IgA腎病、膜增殖性腎小球腎炎等應(yīng)在病情穩(wěn)定非活動(dòng)期作腎移植。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腎小球腎炎,常難與慢性排斥反應(yīng)相鑒別。
自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎所致腎衰,在全身其他臟器病變被控制后作移植的患者數(shù)逐年增加。由于原發(fā)病治療與腎移植后應(yīng)用免疫抑制劑相一致,移植后復(fù)發(fā)者并不多見(jiàn)。
絕對(duì)禁忌癥：下列情況下不考慮做腎移植
①全身情況極差,不能耐受手術(shù)者
②有急性感染灶存在者
③活動(dòng)性結(jié)核病
④未治愈的潰瘍病患者
⑤散在性惡性腫瘤、肝炎或肝功能不全的患者
相對(duì)禁忌癥：下列情況下應(yīng)謹(jǐn)慎考慮腎移植
①?lài)?yán)重貧血未能糾正之前
②心功能在三級(jí)以下者
③尿路梗阻,尤其是下尿路梗阻未糾正之前
④精神病、肺功能不全,嚴(yán)重的肺疾患未能控制或糾正之前
⑤乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性
有嚴(yán)重貧血癥的患者在貧血癥沒(méi)有得到很好改善的時(shí)候，不要選擇腎移植手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)很大。更多相關(guān)知識(shí)，
