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藥物作怪傷眼睛 致人眼瞎的藥物

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-10-12 17:59:31 手機版

由于視網(wǎng)膜和葡萄膜中黑色素含量高,與某些藥物結(jié)合力高,特別是長期大量用藥時,容易受損,嚴(yán)重影響健康。然而,藥物對眼睛的損害并沒有引起人們的注意。

上瞼下垂的一些藥物可以阻斷交感神經(jīng),如巴比妥、氯喹、胍乙啶、溴銨、苯妥英鈉等;其他藥物,如長春新堿,會導(dǎo)致眼外肌麻痹;有些藥物,如青霉胺,會導(dǎo)致嚴(yán)重的肌肉無力。因此,它們都會導(dǎo)致上瞼下垂。

近視和遠視毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯明可收縮睫狀肌,放松懸韌帶,突出晶狀體,形成痙攣和近視調(diào)節(jié)。阿托品、后馬托品、苯海拉明、非那根、撲爾敏、敏可靜、丙咪嗪、阿密替林等。,可以放松睫狀肌,緊張懸韌帶,扁平晶狀體,形成調(diào)節(jié)癱瘓和遠視。此外,鏈霉素和氯霉素可引起過敏性視神經(jīng)炎,降低眼睛的近視和遠視。如果炎癥得不到及時控制,會對視力造成很大的損害。

復(fù)視可發(fā)生在安定、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲厥酮、卡馬西平、阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、長春新堿等長期廣泛應(yīng)用中,但停藥后復(fù)視可消失。

有些結(jié)膜炎藥物對眼結(jié)膜有刺激作用。如磺胺醋酰鈉、可卡因、硼酸等,以及全身使用的利血平、洋地黃等,都會引起刺激性結(jié)膜炎。有些藥物對結(jié)膜過敏,如氯霉素、金霉素、新霉素、慶大霉素、腎上腺素等眼科藥物,以及抗生素、磺胺、巴比妥、水合氯醛、保泰松等,可誘發(fā)過敏性結(jié)膜炎。需要指出的是,部分患者注射青霉素后,短至1~2天,長到1周以上,會出現(xiàn)結(jié)膜充血,有白分泌物,不能睜開眼睛,有異物感,需要及時治療。

角膜炎和角膜濁度角膜是指黑眼前的透明膜??煽ㄒ?、丁卡因等局部麻醉劑反復(fù)滴入眼睛或長期使用皰疹,可引起過敏性或中毒性角膜炎。氯喹、氯丙嗪、抗炎疼痛(消炎痛)、乙胺碘呋酮和維生素D都會產(chǎn)生角膜混濁等副作用。

青光眼,無論是全身還是局部使用皮質(zhì)激素,都可能導(dǎo)致眼壓升高,這與遺傳有關(guān)。此外,阿密替林也可能導(dǎo)致急性青光眼。

晶狀體濁度和白內(nèi)障氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡馬西平、甲硫達嗪可導(dǎo)致晶狀體濁度。腎上腺皮質(zhì)激素的長期或大量使用會導(dǎo)致晶狀體濁度和白內(nèi)障。即使是治療青光眼的毛果蕓堿和毒扁豆堿滴眼液也能促進晶狀體濁度,形成白內(nèi)障。

氯霉素長期廣泛應(yīng)用于視神經(jīng)萎縮,會導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,降低視力,削弱視力。異煙肼每天200~視神經(jīng)萎縮也可發(fā)生在900毫克,應(yīng)用10-2個月。

眼球震顫是指眼球不由自主地擺動或跳動。安定、利眠寧、巴比妥、鏈霉素、多粘菌素、苯妥英鈉、卡馬西等藥物的大劑量應(yīng)用可引起此?。怀桨捅韧滓鹧矍虼怪碧鴦油?,其他藥物均引起眼球水平擺動。停藥后,眼球震顫可以消失。

動眼危象是指兩只眼睛突然無法控制地向上翻,伴有頸肩顫動。這種反應(yīng)是由止吐藥滅吐精神和抗精神病藥物奮乃靜、三氟拉嗪等引起的。

氯喹長期使用視覺和色覺障礙,眼前會出現(xiàn)霧蒙蒙的一片,這叫霧視。但是看燈光的時候,它周圍有一個彩環(huán),像虹一樣,叫虹視。使用抗癲癇藥物三甲雙酮,在明亮的光線下視力模糊,看起來像一層雪,被稱為晝盲。過量使用洋地黃時,大多數(shù)患者視力模糊,看到物體有閃光點和黃色、紅色、綠色的光輝。當(dāng)口服抗菌萘啶酸過多時,藍色或紫色,甚至黑色(這被稱為黑眼蒙),短半小時,長到7小時消失。這些都是藥物直接作用于視網(wǎng)膜細胞的結(jié)果。

需要強調(diào)的是,維生素A通常是一種對眼睛有益的藥物,但長期大量使用會適得其反。如果出現(xiàn)復(fù)視、怕光、眼球震顫,嚴(yán)重時會引起視網(wǎng)膜出血和眼球突出,甚至眉毛和睫毛也會脫落。此外,聯(lián)合用藥不當(dāng)也會對眼睛產(chǎn)生影響。例如,異煙肼與抗結(jié)核藥物利血平和乙胺丁醇的結(jié)合會使眼睛腫脹,產(chǎn)生異物感,害怕光線、眼淚和視力模糊。

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