冬季呼吸道疾病逐漸增多。面對(duì)種類繁多的咳嗽中成藥，為了進(jìn)一步選擇合適的藥物，首先要辨證治療客戶的病證。冬天常見(jiàn)的咳嗽分為幾種證型？讓我們具體談?wù)劇?/p>
咳嗽在中醫(yī)辨證中分為外感和內(nèi)傷。
外感咳嗽
發(fā)病急，病程短，常伴肺衛(wèi)表證(感冒癥狀)，冬季常引起風(fēng)寒。
1、風(fēng)寒襲肺證
主要癥狀:咳嗽聲重，咽癢，咳痰稀白，伴有鼻塞流鼻涕、四肢倦怠、惡寒發(fā)熱、無(wú)汗等表癥，舌苔薄白，脈浮緊。
辨證要點(diǎn)：咳嗽、白痰、惡寒、脈浮緊。
治療:疏風(fēng)散寒，宣肺止咳
方藥:三角湯止咳加減。
中成藥:杏蘇止咳顆粒、風(fēng)寒止咳顆粒、麻黃止咳膠囊、半夏止咳糖漿、止咳片、三角片。
兒童：解肌寧咳丸，半夏露。
2、風(fēng)寒郁久化熱證
主要癥狀:惡寒輕，咳嗽啞，痰粘，口渴，心煩，或身熱，舌淡，苔薄黃，脈浮緊或浮數(shù)。
辨證要點(diǎn)：咳嗽、痰粘、口渴、苔薄黃。
治法：散風(fēng)寒清里熱
處方藥:麻杏石甘湯加減
中成藥：麻杏石甘片，通宣理肺丸，止咳定喘口服液。
兒童:兒童清肺口服液、兒童咳喘靈顆粒(口服液)、兒童麻甘顆粒、寶咳寧顆粒。
內(nèi)傷咳嗽
多為久病，反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)。
1、痰濕蘊(yùn)肺證
主要癥狀：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳嗽聲重濁，痰多，痰粘白，胸悶腹脹，飲食不良，大便松弛，苔白膩，脈沖光滑。
辨證要點(diǎn)：痰多，痰粘膩白，苔白膩。
治療方法：燥濕化痰，理氣止咳。
方藥：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。
中成藥：半夏露、桂龍咳喘寧片、二陳丸。
兒童：半夏露，兒童止咳化學(xué)顆粒。
2、痰熱郁肺證
主要癥狀:咳嗽，呼吸粗促，或喉嚨有痰聲，痰多質(zhì)粘稠或稠黃，咯吐不舒服，或咯血痰，胸脅脹滿，咳嗽時(shí)引痛，臉紅，或身熱，口干粘稠，想喝水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。
辨證要點(diǎn)：痰稠黃，面赤口干，舌質(zhì)紅，苔黃膩。
治療方法：清熱祛肺，化痰止咳。
方劑：清金化痰湯加減。
中成藥：清肺寧咳丸、清肺化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝、哮喘寧片、清肺抑火丸、蛇膽川貝液、橘紅丸、強(qiáng)枇杷露。
兒童:兒童肺熱咳喘口服液、健兒清解液、兒童肺熱平膠囊、保童化痰丸、兒童咳喘顆粒、肺力咳合劑。
3、肺陰虧耗證
主要癥狀:干咳、咳嗽短、痰少粘白，或痰中有血絲，或聲音逐漸嘶啞、口干、咽干，或下午潮熱、顴紅、盜汗、日益消瘦、疲勞、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。
辨證要點(diǎn)：干咳痰少，口干咽干，潮熱盜汗，舌紅少苔。
治療：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。方藥：沙參麥冬湯加減。
中成藥：百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸、洋參保肺丸、冬蟲夏草清肺膠囊、潤(rùn)肺膏。
兒童：兒童止咳金丹、參麥止咳糖漿。
以上介紹了冬季常見(jiàn)的咳嗽和藥物選擇，掌握上述綜合征分化要點(diǎn)，快速綜合征分化，快速根據(jù)客戶癥狀選擇中藥，不要使用，錯(cuò)誤的藥物不僅效果不好，而且會(huì)加重病情。綜合征分化準(zhǔn)確，效果如鼓，贏得客戶的信任和好評(píng)！
