《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》于2000年1月1日實施，規(guī)定“根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量和給藥方式管理處方藥和非處方藥”。這也包含了一層含義。即使成分相同，規(guī)格和適應(yīng)癥不同，處方藥和非處方藥也可能有差異，俗稱“雙跨藥”。同一種藥物成分可以制成非處方藥或處方藥。它們有什么區(qū)別？以布洛芬為例，我們來解釋一下。
不同的適應(yīng)癥。布洛芬作為一種非處方藥，用于解熱和緩解輕度至中度疼痛，如肌肉疼痛、頭痛、牙痛、痛經(jīng)等。當(dāng)用于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)疾病等慢性關(guān)節(jié)炎疼痛時，它被指定為處方藥。
使用時間限制不同。布洛芬通常不建議長期使用非處方藥。如果退燒3天，止痛5天，仍然沒有明顯效果，不應(yīng)繼續(xù)自己用藥，而應(yīng)及時去醫(yī)院。布洛芬作為處方藥時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期使用，因為它主要用于緩解慢性關(guān)節(jié)疼痛，但癥狀應(yīng)隨時觀察。如發(fā)現(xiàn)明顯異常，應(yīng)按照醫(yī)生的建議調(diào)整用藥計劃。
劑型和劑量不同。非處方布洛芬口服劑型每粒100~200mg以上，每日最大劑量一般不超過800mg。處方布洛芬有緩釋劑、軟膠囊、口崩片、干混懸劑等劑型，每天最大劑量可達(dá)2400mg。這不僅與疾病的治療需要有關(guān)，還因為處方藥需要醫(yī)生的指導(dǎo)，所以在開藥時可以準(zhǔn)確掌握用法和劑量。
阿司匹林用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗血栓形成，三黃片、雷尼替丁等治療消化系統(tǒng)疾病的藥物與布洛芬相似。目前，有1000多種藥物具有“雙重身份”。從根本上說，同一成分的藥物分為處方藥和非處方藥，以便更方便、更安全地使用藥物。根據(jù)說明書中的方法和劑量，在解決可以明確判斷的小癥狀時，服用非處方藥更為方便。當(dāng)癥狀無法明確判斷時，請醫(yī)生診斷后，按照醫(yī)生的建議選擇處方藥更安全。
因為很多藥都有“雙重身份”，用藥要注意兩點:一是不要隨意加量。同一成分的藥物分為處方藥和非處方藥，在一定程度上是為了避免隨意大劑量用藥和不良反應(yīng)。因此，在無法明確判斷病因時，不要隨意增加非處方藥的用量，否則可能會導(dǎo)致過量和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第二，不要用相同成分的處方藥代替非處方藥。由于某些疾病，醫(yī)生開了具有“雙重身份”的處方藥，有些癥狀可以用非處方藥緩解，不宜自行使用。此時，您可以到藥店購買非處方藥，并按照說明書中規(guī)定的劑量服用。此外，孕婦、嬰兒、老年人、肝腎功能不全等特殊群體，即使服用非處方藥，如果判斷不清楚，最好先咨詢醫(yī)生或藥師。
