性心理障礙又稱性變態(tài)、性欲倒錯(cuò)，性歪曲。是以異常行為作為滿足個(gè)人性沖動(dòng)的主要方式的一種心理障礙，其共同特征是對(duì)凡人不引起性興奮的某些物體或情境，對(duì)患者都有強(qiáng)烈的性興奮作用，而在不同程度上干擾了正常的性行為方式。當(dāng)已歪曲的性沖動(dòng)付諸行動(dòng)時(shí)多導(dǎo)致違紀(jì)，一般是有完全責(zé)任能力或限定責(zé)任能力。
很多性心理障礙病人并沒有突出的人格障礙，除了單一的性心理障礙表現(xiàn)出來的與一般人的性行為不相同之外，并沒有其他的人格缺陷。因此目前都一致叫做性心理障礙。
性心理障礙的共同特點(diǎn)是：病人產(chǎn)生性興奮、性沖動(dòng)及性行為的對(duì)象和一般人不一樣。他們對(duì)一般凡人不引起性興奮的某些物體或情境，如對(duì)女人用過的褻服、手帕等，產(chǎn)生強(qiáng)烈的性興奮，而對(duì)正常的性行為方式有不同程度的干擾或減低。
這些性心理障礙的病人并不是道德敗壞、流氓成性的人，也并不是性欲亢進(jìn)的淫亂之徒，他們多數(shù)性欲低下，甚至對(duì)正常的性行為方式不感愛好。他們不結(jié)婚，有的結(jié)了婚，夫妻性生活也極少或很委曲，經(jīng)常逃避。他們對(duì)一般社會(huì)生活的適應(yīng)是正常的，很多人在工作中盡職盡責(zé)，工作態(tài)度認(rèn)真，常受到好評(píng);很多人表現(xiàn)內(nèi)向、話少、不善交際、害羞、文靜。他們的社會(huì)生活和一般人。沒有什么差別，也有一般人的道德倫理觀念，因此，常對(duì)自己發(fā)生的性心理障礙的觸犯社會(huì)規(guī)范的性行為，深表悔恨，但卻經(jīng)常屢改再犯。
在社會(huì)生活中，為了社會(huì)秩序的穩(wěn)定，為了保障普通公民的正當(dāng)權(quán)益，制定了很多社會(huì)規(guī)范和社會(huì)道德規(guī)范，對(duì)違反者，要追究其法律責(zé)任。對(duì)于這種法律常識(shí)，性心理障礙者也是明白的，但是由于克制力減弱，經(jīng)常會(huì)為了尋求自己的性欲滿足，不顧社會(huì)道德規(guī)范，發(fā)生危害社會(huì)治安的行為，而受到法律的制裁。
性心理障礙類型
全部的性心理障礙有：①、同性戀;②、摩擦癖;③、窺陰癖;④、露陰癖;⑤、異裝癖;⑥、易性癖;⑦、戀物癖;⑧、戀童癖;⑨、自戀癖;⑩、亂倫癖;⑾、戀獸癖;⑿、口交癖;⒀、雞奸癖;⒁性受虐癖;⒂、性施虐癖;⒃、戀尸癖;⒄、灌腸癖;⒅、戀毛巾被癖;⒆、戀足癖;⒇、穢語(yǔ)癖;、裸露癖。
病因機(jī)理
未明，可能的相關(guān)因素有以下幾點(diǎn)：
一、遺傳因素：性心理障礙的發(fā)生與一定的人格缺陷有關(guān)，但各型間缺乏特定的和一致的人格，如露陰癖最多見于具有抑制性特征的內(nèi)向性人格的人。家族性易性癖病例的發(fā)現(xiàn)也提示其發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系。
二、軀體因素：性心理障礙的發(fā)生與發(fā)展與人類性腺活動(dòng)階段有關(guān)，一般在青春期開始明顯，隨年齡增長(zhǎng)至更年期，性心理障礙的行為亦趨向緩和。
三、環(huán)境因素：家庭的影響對(duì)性心理障礙的發(fā)生起著重要作用，兒童期是性心理發(fā)育的重要階段，家庭及四周環(huán)境的影響往往招致重辦的后果。與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位及文化程度有一定聯(lián)系。
四、性心理障礙的病理心理本質(zhì)：Freud以為變態(tài)的性活動(dòng)是他們幼年性經(jīng)歷的再現(xiàn)和延續(xù)。因此，在成人表現(xiàn)出強(qiáng)烈的幼年兒童式性活動(dòng)就是性心理障礙的病理心理本質(zhì)。怕羞、膽怯拘謹(jǐn)及缺少排解心理困境和應(yīng)變能力的個(gè)性，創(chuàng)傷性心理誘因等都是發(fā)病的條件。
臨床表現(xiàn)
一、露陰癖在陌生女性眼前出其不意的露出生殖器，以取得性的滿足，伴有或不伴有自慰，但無進(jìn)一步性活動(dòng)的要求。均為男性。
二、窺陰癖在暗中窺視異體裸體或性活動(dòng)，以取得性的滿足，伴有當(dāng)場(chǎng)自慰或事后回憶窺視景象時(shí)自慰。常于15歲前開始，成年后確診。均為男性。
三、易性癖：指心理上對(duì)自身性別的認(rèn)定與解剖生理上的性別特征恰好相反，持續(xù)存在改變本身生理性別特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿看，其夫妻生活傾向?yàn)榧兇馔詰佟?/p>
