肺結節(jié)1厘米是否需要手術要針對類型來評估。1厘米的實性結節(jié)有些可以隨訪觀察,若檢查時表現(xiàn)為毛刺、分葉等特征,通常提示存在惡變風險,經(jīng)醫(yī)生評估后可能需要手術治療。1厘米的純磨玻璃結節(jié)有些可隨訪觀察,如檢查時結節(jié)出現(xiàn)增大或腫瘤標記物數(shù)值異常,經(jīng)醫(yī)生評估后可能需要手術治療。具體介紹如下:
1、實性結節(jié):1厘米的實質性結節(jié),考慮炎性結節(jié)或結核球的可能性比較大,建議每3個月隨訪胸部薄層CT,炎性結節(jié)可在醫(yī)生指導下選擇頭孢類抗菌藥治療,結核球可在醫(yī)生指導下選擇利福平、異煙肼等藥物治療。若檢查時表現(xiàn)為毛刺、分葉等特征,通常提示存在較大的惡變風險,建議在醫(yī)生指導下通過PET-CT、穿刺活檢評估結節(jié)的性質,若為惡性腫瘤則需要手術治療。
2、純磨玻璃結節(jié):1厘米的純磨玻璃結節(jié),建議每3個月隨訪胸部薄層CT,也可結合肺部腫瘤標記物檢查。檢查出結節(jié)出現(xiàn)增大或腫瘤標記物數(shù)值異常,可在醫(yī)生指導下選擇穿刺活檢,必要時行手術治療。