早產(chǎn)是指妊娠滿28周,但是不足37周的分娩,娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)的病因并不十分清楚,可能與母體的應(yīng)激反應(yīng)差或前置胎盤(pán)、宮腔過(guò)度擴(kuò)張、感染、蛻膜出血、胎膜早破及胎盤(pán)早剝等有一定關(guān)系。具體分析如下:
1、母體的應(yīng)激反應(yīng)差或前置胎盤(pán):如果母體精神壓力過(guò)大,可能會(huì)通過(guò)內(nèi)分泌的途徑促進(jìn)宮頸過(guò)早成熟并誘發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)的幾率。前置胎盤(pán),尤其是中央性前置胎盤(pán),在晚孕期可能會(huì)發(fā)生陰道出血,如果陰道出血量比較大,可能會(huì)造成早產(chǎn)。
2、宮腔過(guò)度擴(kuò)張:由于多胎妊娠、羊水過(guò)多、胎兒增長(zhǎng)過(guò)大等,有可能會(huì)導(dǎo)致子宮腔過(guò)度擴(kuò)張,使子宮肌層過(guò)度的伸展,也有可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致提前分娩。
3、感染:根據(jù)研究來(lái)看,感染是早產(chǎn)的重要因素,包括宮內(nèi)感染、全身或盆腔感染,感染以后可以激活多種炎癥通路,促進(jìn)炎癥因子的釋放,引起體內(nèi)前列腺素等物質(zhì)的合成,進(jìn)而導(dǎo)致早產(chǎn)。
4、蛻膜出血:如果存在母體蛻膜螺旋動(dòng)脈損傷出血的情況,也可能會(huì)誘發(fā)早產(chǎn)的發(fā)生。
5、胎膜早破及胎盤(pán)早剝:胎膜是胎兒的保護(hù)膜。如果胎膜早破,會(huì)使羊水過(guò)早的流出,失去對(duì)胎兒的保護(hù)作用,羊水流出以后子宮會(huì)變小,不斷刺激子宮收縮,這時(shí)胎兒如果不足月會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,胎盤(pán)早剝急性出血會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡等發(fā)生的幾率升高。
除上述常見(jiàn)原因外,還可能與貧血、腎病、肝病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓疾病、子宮腫瘤、妊娠合并心臟病等有關(guān)。孕婦要定期產(chǎn)檢,若發(fā)現(xiàn)異常情況,需及早處理,以降低對(duì)自身及胎兒的影響。