判斷是否是肩周炎，可以從多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮，包括臨床癥狀、體征檢查、影像學(xué)檢查、病史詢問(wèn)、特殊檢查等方面來(lái)判斷。具體分析如下：
一、臨床癥狀：肩周炎最明顯的癥狀是肩部疼痛，這種疼痛可能是陣發(fā)性的，并且會(huì)逐漸加劇。疼痛通常在夜間更為嚴(yán)重，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者夜間痛醒。疼痛可能放射至手臂，但一般不會(huì)放射到手部。輕微活動(dòng)肩關(guān)節(jié)會(huì)引起明顯疼痛，且受涼會(huì)加重癥狀。肩周炎會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，特別是外展、外旋和內(nèi)旋、后伸等動(dòng)作受限明顯?？赡軣o(wú)法進(jìn)行梳頭、摸后背、夠頭頂?shù)葎?dòng)作。主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受影響，即自己活動(dòng)和他人幫助活動(dòng)時(shí)均感到困難。按壓肩部時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛感，且這種疼痛持續(xù)存在，可能是肩周炎的表現(xiàn)。
二、體征檢查：肩周炎患者肩部可能出現(xiàn)腫脹，但這不是所有患者的共同表現(xiàn)。長(zhǎng)期肩周炎可能導(dǎo)致肩部肌肉萎縮，特別是患肢胳膊的肌肉萎縮明顯。
三、影像學(xué)檢查：X光片排除肩部骨折、肩關(guān)節(jié)炎等疾病。肩周炎患者可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松等影像學(xué)表現(xiàn)。MRI磁共振成像顯示肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)是否正常，是否存在炎癥、粘連等。肩周炎患者M(jìn)RI檢查可能顯示關(guān)節(jié)囊增厚、關(guān)節(jié)腔縮小等。
四、病史詢問(wèn)：了解肩部疼痛出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和變化規(guī)律。詢問(wèn)患者是否有肩部外傷史，如肩部骨折等。
五、特殊檢查：醫(yī)生可以通過(guò)特定的動(dòng)作測(cè)試來(lái)評(píng)估肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，如雙臂緊貼胸外側(cè)，手肘關(guān)節(jié)外掰等。
總之，這些方法只是初步判斷，最終的診斷還需由醫(yī)生進(jìn)行。如果患者懷疑自己患有肩周炎，建議及時(shí)就醫(yī)，接受醫(yī)生的評(píng)估和治療。
