2型糖尿病患者需要服用口服降糖藥物，包括雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑等。
1.雙胍類：如鹽酸二甲雙胍片，主要通過(guò)增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖。該藥可改善胰島素抵抗，適用于肥胖和伴高胰島素血癥的2型糖尿病患者。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，一般在服藥后數(shù)天內(nèi)消失。
2.磺脲類：如格列齊特緩釋片，是一種促胰島素分泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。其作用機(jī)制是促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而達(dá)到降低血糖的作用。常見的不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)、體重增加等。
3.α-葡萄糖苷酶抑制劑：如阿卡波糖膠囊，可以延緩碳水化合物的吸收，減少餐后高血糖的發(fā)生。其作用機(jī)制是抑制小腸上皮細(xì)胞刷狀緣膜上的α-葡萄糖苷酶活性，從而減慢碳水化合物的吸收速度。常見的不良反應(yīng)有腹脹、排氣增多等。
4.噻唑烷二酮類：如羅格列酮片，屬于胰島素增敏劑，通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖。其作用機(jī)制是與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷水平升高，從而發(fā)揮降糖作用。常見的不良反應(yīng)有水腫、心力衰竭等。
5.DPP-4抑制劑：如利拉魯肽注射液，是一種新型降糖藥物，可以通過(guò)抑制DPP-4酶的活性來(lái)增加體內(nèi)GLP-1水平。GLP-1是一種由腸道產(chǎn)生的激素，在進(jìn)食后會(huì)釋放入血液中，并且可以促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素。利拉魯肽注射液可以起到降低血糖的作用。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐等。
以上藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，請(qǐng)勿自行用藥。
