地爾硫卓延長房室交Ⅱ不應(yīng)期，除病竇綜合征外并不明顯延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間，罕見情況下，此作用可異常減慢心率（特別在病竇綜合征患者）或致Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，本品與β受體阻滯劑或洋地黃同用可導(dǎo)致對(duì)心臟傳導(dǎo)的協(xié)同作用鹽酸地爾硫卓片的不良反應(yīng),1.可能出現(xiàn)浮腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、無力,老年患者以及肝功能或腎功能不全患者的血漿地爾硫卓濃度可增加,對(duì)患有慢性呼吸功能紊亂的患者可安全地使用地爾硫卓。
1、地爾硫卓的藥動(dòng)學(xué)本品口服后通過胃腸道吸收較完全，有較強(qiáng)的首過效應(yīng)，生物利用度為40%。在體內(nèi)代謝完全，僅2～4%原藥由尿液排除。血漿蛋白結(jié)合率70～80%。單次口服本品30-120mg，30～60min后可在血漿中測出，2～3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，單次或多次給藥血漿清除半衰期3.5小時(shí)。最小有效血藥濃度50～200ng/ml。1.冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛
2、鹽酸地爾硫卓片的不良反應(yīng)1.可能出現(xiàn)浮腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、無力。2.極少出現(xiàn)以下情況（發(fā)生率1.0%以下）：房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、束支傳導(dǎo)阻滯、充血性心衰、心電圖異常、低血壓、心悸、暈厥、心動(dòng)過速、室性早搏、多夢、遺忘、抑郁、步態(tài)異常、幻覺、失眠、神經(jīng)質(zhì)、嗜睡、震顫、厭食、便秘、腹瀉、味覺障礙、消化不良、口渴、嘔吐、肝功能輕度異常、瘀點(diǎn)、光敏感、瘙癢、蕁麻疹、多形紅斑、剝脫性皮炎、弱視、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困難、鼻出血、高血糖、高尿酸血癥、陽痿、肌痙攣、多尿、耳鳴、骨關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、錐體外系綜合征、齒齦增生、溶血性貧血、出血時(shí)間延長、白細(xì)胞減少、紫癜、視網(wǎng)膜病變、血小板減少
3、鹽酸地爾硫卓控釋膠囊的注意事項(xiàng)對(duì)左心室功能不全，心動(dòng)過緩（危險(xiǎn)增加），心電圖顯示有Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯（危險(xiǎn)增加，在某些患者可出現(xiàn)完全傳導(dǎo)阻滯）的患者需注意監(jiān)查。對(duì)分枝阻滯的患者無需特別的監(jiān)查，老年患者以及肝功能或腎功能不全患者的血漿地爾硫卓濃度可增加。特別注意該藥的禁忌和應(yīng)用注意事項(xiàng)，從治療開始就注意密切監(jiān)測，尤其是心率和檢查心電圖，對(duì)需常規(guī)麻醉的患者需告知麻醉師該藥構(gòu)使用情況。對(duì)患有慢性呼吸功能紊亂的患者可安全地使用地爾硫卓，在心室功能受損患者聯(lián)合使用本品和β受體阻滯劑的經(jīng)驗(yàn)有限，因此兩藥合用應(yīng)謹(jǐn)慎。使用本品降壓偶見癥狀性低血壓，地爾硫卓延長房室交Ⅱ不應(yīng)期，除病竇綜合征外并不明顯延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間，罕見情況下，此作用可異常減慢心率（特別在病竇綜合征患者）或致Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，本品與β受體阻滯劑或洋地黃同用可導(dǎo)致對(duì)心臟傳導(dǎo)的協(xié)同作。
