轉(zhuǎn)氨酶三項一般指的是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，三種酶大多存在于肝臟內(nèi)，因此三項都偏高，往往提示肝臟存在疾病，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道疾病等。具體如下：
1、病毒性肝炎：各種嗜肝病毒都能引起肝臟炎癥，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，例如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。當(dāng)肝細(xì)胞受損壞死時，肝細(xì)胞內(nèi)的酶釋放進(jìn)入血液，就會造成丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。
2、脂肪肝：脂肪肝的誘發(fā)因素包括肥胖、高血壓，或是長期進(jìn)食高熱量、高脂肪膳食等有關(guān)，是由于脂肪沉積在肝細(xì)胞內(nèi)引起的炎癥，會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。
3、酒精性肝病：酒精即乙醇。乙醇進(jìn)入人體后主要在肝臟中進(jìn)行代謝。乙醇的中間代謝產(chǎn)物乙醛能夠與蛋白質(zhì)形成復(fù)合物，對肝細(xì)胞有直接損傷作用，還可以作為抗原誘導(dǎo)肝細(xì)胞受到免疫系統(tǒng)的攻擊。長期飲酒會導(dǎo)致肝內(nèi)血管收縮、血流減少、氧供應(yīng)不足，同時肝細(xì)胞代謝乙醇需要更多的氧氣，會進(jìn)一步加重肝組織缺氧而造成損傷。肝細(xì)胞造成損傷后也會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。
4、藥物性肝損傷：部分藥物或藥物的代謝產(chǎn)物對肝臟具有一定的毒性，可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，也會引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。
5、膽道疾?。寒?dāng)發(fā)生膽管結(jié)石、膽囊炎等疾病時，可引起膽道梗阻，造成膽汁無法正常排出而反流，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損而至丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高，以及膽紅素的明顯升高。
除以上因素外，還有可能是胰頭癌等因素所導(dǎo)致?？傊?，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高時，建議及時就醫(yī)明確診斷，然后遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。
