發(fā)燒在醫(yī)學上叫做發(fā)熱。4歲小孩白天不發(fā)熱晚上就發(fā)熱，可能是由于小孩的生理特點導致，也有可能是牙齒生長、免疫力下降、消化不良、風寒感冒、中耳炎、肺炎等導致。建議家長多觀察孩子的發(fā)熱情況并進行物理降溫，如使用退熱貼、溫水擦洗等。如果持續(xù)不退熱，建議及時就醫(yī)進行相關的檢查與治療。詳情如下：

1、小孩的生理特點：小孩的體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，在夜間睡覺時，由于基礎代謝率下降，散熱減少，可能會導致體溫升高。家長建議注意孩子的體溫變化，適時增減衣物，保持室內溫度適宜。可以給孩子提供適量的清涼飲料，以保持充足的水分攝入，促進新陳代謝。

2、牙齒生長：在小孩4歲的階段，可能還會有牙齒的生長，這也可能是晚上發(fā)熱的原因之一。由于牙齒生長刺激牙齦組織，可能會導致發(fā)熱。但這種發(fā)熱通常是低熱，且持續(xù)時間較短。這時家長建議給兒童使用冰敷或按摩牙齦的方式來緩解疼痛和發(fā)熱，通過給寶寶進行口腔護理，如使用柔軟的牙刷輕輕按摩牙齦，幫助舒緩不適感。

3、免疫力下降：小孩的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，免疫力相對較低，容易感染病毒和細菌，導致發(fā)熱。在夜間由于免疫力進一步下降，感染的風險增加，因此更容易出現發(fā)熱。建議家長家長應幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足的睡眠和飲食均衡。同時，鼓勵孩子參加適當的戶外活動，增強體質。

4、消化不良：小孩在晚上進食過多或吃了難以消化的食物，可能會導致消化不良，進而引起積食出現發(fā)熱癥狀。家長應注意孩子的飲食，避免過度進食和食用難以消化的食物，可以制作一些易消化的食物，如米粥、面條、水果等，避免油膩和刺激性食物，同時使用促消化藥物，如胃蛋白酶合劑、多潘立酮混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。

5、風寒感冒：風寒感冒通常是由于晚上受涼引起的，表現為發(fā)熱、頭痛、流涕等癥狀。小孩的免疫力較低，容易感染風寒感冒，導致夜間發(fā)熱。這時家長建議給孩子使用一些治療風寒感冒的中成藥，如感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、荊防顆粒等。同時注意保暖和休息，多給孩子喝水。

6、中耳炎：中耳炎是由于中耳內感染引起的炎癥，通常表現為發(fā)熱、耳痛、流膿等癥狀。如果小孩患有中耳炎，可能會出現夜間發(fā)熱的癥狀。建議及時就醫(yī)，醫(yī)生通常會開具氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等進行治療，配合醫(yī)生治療的同時家長也應注意保持孩子外耳道清潔干燥。

7、肺炎：肺炎是由于肺部感染引起的疾病，通常表現為高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。如果小孩患有肺炎，可能會出現夜間發(fā)熱的癥狀。建議家長盡早帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等治療肺炎。

總之，家長應在平常多關注孩子的身體狀態(tài)，如果出現發(fā)熱癥狀，建議及時就醫(yī)診治。在配合醫(yī)生治療的同時，在孩子的飲食、作息、健康狀況等方面也需要多關注，注意孩子的日常保暖與護理，有助于孩子早日康復。