易通寧復(fù)方對乙酰氨基酚片能和小柴胡顆粒一起吃嗎？

近日，新冠肺炎感染者用藥目錄(第一版)正式發(fā)布。按照中西醫(yī)分離的原則，本版用藥目錄是國家第九版診療方案推薦用藥的完善和補(bǔ)充，67個中藥品種推薦發(fā)熱、咽痛等6種中醫(yī)診斷癥狀；41個西藥品種推薦咳嗽、咳痰等4種臨床癥狀。

這108種中西醫(yī)藥產(chǎn)品包括非處方藥和處方藥，有的是單方制劑，有的是復(fù)方制劑，有的不適合兒童使用，有的禁止孕婦使用，有的老年人使用要非常小心，使用不當(dāng)可能會造成很大的隱患。藥學(xué)院教授、執(zhí)業(yè)藥師、全國十大藥品安全科普使者、中國藥理學(xué)會教學(xué)科普委員會常務(wù)委員、中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播委員會成員李樂特撰寫了相關(guān)藥品的使用情況。

今日主要針對復(fù)方感冒藥部分科普。

復(fù)方氨酚烷胺膠囊

復(fù)合氨酚烷胺是一種復(fù)合制劑。氨酚是對乙酰氨基酚，烷胺是金剛烷胺，還含有人工牛黃、馬來酸氯苯那敏和咖啡因。

對乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛作用，金剛烷胺具有抗病毒作用（對流感病毒，對新冠肺炎無效），人工牛黃具有一定的解熱鎮(zhèn)驚作用。馬來酸氯苯那敏是撲爾敏，可以緩解鼻塞?？Х纫蚩梢栽鰪?qiáng)鎮(zhèn)痛和減少嗜睡。

禁止新生兒和1歲以下嬰兒使用，胎盤可以使用金剛烷胺和人工牛黃，孕婦不建議使用，哺乳期也不建議使用，癲癇患者禁止使用。避免駕駛和操作機(jī)械高空作業(yè)等問題。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷。該藥物可能有頭暈、疲勞和其他副作用，如過敏反應(yīng)，如皮疹、紅斑等，請停止使用。

麻美干混懸液氨酚

氨酚麻干混懸液也是一種復(fù)合物。氨酚是對乙酰氨基酚，麻是鹽酸偽麻黃堿，美是右美沙芬。對乙酰氨基酚是解熱鎮(zhèn)痛，鹽酸偽麻黃堿是緩解鼻塞癥狀，右美沙芬有止咳作用。

對于嚴(yán)重的肝腎功能不全，不能使用，因為含有偽麻黃堿有收縮血管的作用，服藥前14天服用呋喃唑酮（抗菌藥物，痢疾精神聽說過），或其他單胺氧化酶抑制劑，禁止使用該藥物，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

2歲以下的嬰兒不應(yīng)自己服藥。孕婦和哺乳期婦女應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥劑師。干混懸劑應(yīng)在服用前用10毫升溫開水混合。服藥期間避免飲酒、駕駛和食用葡萄柚相關(guān)產(chǎn)品，如楊枝甘露。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會造成嚴(yán)重的肝損傷。

酚麻美敏混懸液

酚麻美敏混懸液也是復(fù)合物，酚是對乙酰氨基酚，麻是偽麻黃堿，美是右美沙芬，敏是馬來酸氯苯那敏。前面提到了所有成分的作用和預(yù)防措施。特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷。

復(fù)方氨酚甲麻口服液

復(fù)方氨酚甲麻口服液也是復(fù)方制劑。氨酚是對乙酰氨基酚，甲麻是甲基麻黃堿。此外，還有右美沙芬、馬來酸氯苯那敏、愈創(chuàng)木酚磺酸鉀、維生素B2和咖啡因。甲基麻黃堿是一種強(qiáng)大的祛痰劑，能收縮鼻粘膜血管，緩解鼻塞癥狀，增加呼吸道腺體分泌，稀釋痰液，易咳嗽?；加邢幕颊呓狗帽酒坊蚱渌煞窒嗤目垢忻八?。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會造成嚴(yán)重的肝損傷。

乙酰氨基酚片復(fù)方

復(fù)方對乙酰氨基酚片通常含有對乙酰氨基酚、阿司匹林和咖啡因，孕婦和哺乳期患者、哮喘、鼻息肉綜合征、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥過敏、血友病或血小板減少、活動性出血性疾病、嚴(yán)重肝腎功能不全。

解熱不超過3天，鎮(zhèn)痛不超過5天。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷。該產(chǎn)品還含有咖啡因，以減少食用含有咖啡因的食物，如巧克力、茶、咖啡等。

小兒氨酚黃那敏顆粒

在兒童氨酚黃那敏顆粒中，氨酚是對乙酰氨基酚，黃色是人工牛黃，那敏是馬來酸氯苯那敏。人工牛黃有一定的解熱鎮(zhèn)驚作用。如果兒童肝腎功能嚴(yán)重不全，則不能使用。2歲以下嬰兒的父母不得在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下自行使用。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會造成嚴(yán)重的肝損傷。

氨酚偽麻美芬片

氨酚是對乙酰氨基酚，偽麻是偽麻黃堿，美芬是右美沙芬，效果與以前相似。慢性咳嗽患者不建議使用此藥物。預(yù)防措施也與以前的藥物相似。

有一種叫酚麻美膠囊的成分類型和它的成分類型是一樣的，和之前的酚麻美敏差不多一個馬來酸氯苯那敏，其實也差不多。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會造成嚴(yán)重的肝損傷。

氨咖黃敏膠囊

氨咖啡黃敏膠囊中的氨是對乙酰氨基酚，咖啡因是咖啡因，黃色是人工牛黃，敏感是馬來酸氯苯那敏，效果和預(yù)防措施與以前相似。

特別提醒，該藥物已含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用，過量使用會造成嚴(yán)重的肝損傷。

氯芬黃敏片

氯芬黃敏片含有雙氯酚酸鈉(解熱鎮(zhèn)痛)、人工牛黃和馬來酸氯苯那敏。效果和注意事項與以前相似。

禁止新生兒或早產(chǎn)兒，禁止肝腎功能不全。消化道出血或潰瘍患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。不建議孕婦和哺乳期婦女使用。特別提醒，該藥含有對乙酰氨基酚，不與其他含有此類成分的感冒藥一起使用。過量使用會導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷。

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