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直腸前凹捫是什么,胰腺癌會展肝腹水嗎

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-02-18 06:23:25 手機(jī)版

1,胰腺癌會展肝腹水嗎

晚期胰腺癌病例可出現(xiàn)腹水,并可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅(jiān)硬及腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。胰腺癌發(fā)病迅速,有9成胰腺癌患者被確診時(shí),已屬晚期,胰腺癌是致死率最高的腫瘤之一。

2,胰腺癌的癥狀

你好,胰腺癌癥狀有:上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻,盡管尚未引起黃疸,但膽汁排泄不暢,膽道內(nèi)壓力升高,膽管及膽囊均有不同程度的擴(kuò)張,病人可覺腹部不適及隱痛。梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現(xiàn)。腫瘤部位若靠近壺腹周圍,黃疸可較早出現(xiàn)。黃疽常呈持續(xù)且進(jìn)行性加深。大便色澤變淡,甚至呈陶土色。胰頭癌除致梗阻性黃疸外,亦常致膽囊腫大,可在右上腹清楚捫及。梗阻性黃疸伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤的可能。約90%患者有迅速而顯著發(fā)展的體重減輕,在晚期常伴有惡質(zhì)。乏力與食欲不振甚為常見,尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。體格檢查除發(fā)現(xiàn)黃疸外,可有上腹部壓痛。晚期可于上腹部觸及結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬之腫塊。如黃疸伴有膽囊腫大,則為胰頭癌的重要依據(jù)。由于膽汁淤積,??蓲屑案闻K腫大。如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時(shí),可捫及脾腫大。詳細(xì)可以參考:中國生物抗癌網(wǎng)1、腹痛為胰腺癌的早期癥狀,多見于胰體及胰尾癌,位于上腹部、臍周或右上腹,性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性或持續(xù)性、進(jìn)行性加重的鈍痛,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,坐、立、前傾位或走動(dòng)時(shí)疼痛可減輕。2、黃疸在病程的某一階段可有黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現(xiàn)較早,癌腫局限于體、尾部時(shí)多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進(jìn)行性加深,伴有皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。大多是因?yàn)橐阮^癌壓迫膽總管引起,少數(shù)是由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝/膽總管淋巴結(jié)所致。3、約90%患者有迅速而顯著發(fā)展的體重減輕,在胰腺癌晚期常伴有惡質(zhì)。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦慮,失眠,消化和吸收障礙等。4、乏力與食欲不振甚為常見,尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。部分病例可出現(xiàn)脂肪瀉和高血糖、糖尿。不喜歡脂肪性菜肴,也會出現(xiàn)脂肪性下痢,這是脂肪未被消化,而和糞便混合、排泄出來的下痢癥狀。5、由于癌腫潰爛或感染,亦可因繼發(fā)膽管感染而出現(xiàn)發(fā)熱。6、部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎,而造成局部肢體浮腫。7、體格檢查早期一般無明顯體征。典型者可見消瘦、黃疸、上腹部壓痛。晚期可于上腹部觸及結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬之腫塊。如黃疸伴有膽囊腫大,則為胰頭癌的重要依據(jù)。由于膽汁淤積,常可捫及肝臟腫大。如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時(shí),可捫及脾腫大。8、晚期胰腺癌病例可出現(xiàn)腹水,并可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅(jiān)硬及腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。1.不明原因的上腹隱痛伴左腰部放射性疼痛,前曲位可稍有緩解。因?yàn)橐认僭诮馄蕦W(xué)上位于人體的后腹膜,周圍有較多的神經(jīng)纖維組織,胰腺發(fā)生腫瘤時(shí)極易影響周圍的神經(jīng),從而較早出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。如經(jīng)胃、腸鏡檢查排除消化道的腫瘤等病變后,且各種治療方法療效不明顯的時(shí)候,就應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除胰腺疾病的可能。  2.慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重的慢性胰腺炎所引起的腹疼癥狀反復(fù)發(fā)作,胰腺萎縮變小且嚴(yán)重影響消化功能,消瘦,體重下降,腹部B超聲或腹部CT掃描顯示胰腺有局部的異常增大,應(yīng)該懷疑有胰腺癌的可能。如同時(shí)出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染,更應(yīng)該引起足夠的重視?! ?.如果出現(xiàn)無原因的皮膚及鞏膜黃染,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。如腹部B超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,而且醫(yī)生排除了膽管結(jié)石的時(shí)候,也應(yīng)排除一下胰腺癌的可能性。

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