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舌下脫敏用什么藥,過(guò)敏性鼻炎怎么治療舌下脫敏

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-03-30 22:00:58 手機(jī)版
過(guò)敏性鼻炎防治 目前對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者用兩種方法:避開(kāi)過(guò)敏源二舌下免疫脫敏治療 特異性免疫治療(脫敏舌下含服治療)對(duì)塵螨引起過(guò)敏性鼻炎患者經(jīng)過(guò)舌下塵螨免疫治療前體內(nèi)免疫學(xué)指標(biāo)也有改變由于舌下粘膜組織較薄些位于粘膜表面朗格罕細(xì)胞會(huì)接觸抗原時(shí)候捕足變應(yīng)原存信號(hào)變應(yīng)原疫苗能迅速吸收從而啟動(dòng)脫敏反應(yīng)包括血清IgG4水平上升Th2/Th1細(xì)胞比值改善等由于通過(guò)舌下給藥通常會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重良反應(yīng)極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉 停止治療或減量即恢復(fù)舌下脫敏治療機(jī)制因舌下粘膜有極多朗格罕細(xì)胞通過(guò)吸收微量塵螨變應(yīng)原其加工轉(zhuǎn)變成螨多肽信息通過(guò)提呈給 Th0細(xì)胞使Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞轉(zhuǎn)化阻止變態(tài)反應(yīng)發(fā)生 舌下脫敏治療利用過(guò)敏原提取物滴入舌下使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性從而減輕或控制過(guò)敏癥狀達(dá)脫敏治療目其臨床特點(diǎn)于: 全球發(fā)展快脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法符合世界衛(wèi)生組織推薦對(duì)癥對(duì)因理性化治療方案 標(biāo)本兼治:根本性治療過(guò)敏性疾病起效顯著脫敏徹底;克服傳統(tǒng)激素類化學(xué)藥物只疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療治標(biāo)治本局限性且隨著服用時(shí)間延長(zhǎng)具有同程度良反應(yīng)能產(chǎn)生定耐藥*****個(gè)人推薦:過(guò)敏性鼻炎半年多,最近一個(gè)月都沒(méi)有犯過(guò)了,點(diǎn)這里---->

2,脫敏治療是怎么回事怎么治療

病情分析:你好,哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。 意見(jiàn)建議:1.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。 減敏療法需要用很長(zhǎng)時(shí)間,舌下脫敏療法一般兩年,皮下注射脫敏療法至少三年。皮下注射脫敏療法前半年每周一次,而后兩周一次到最后的一月一次,否則的話會(huì)前功盡棄或者需要花更多的時(shí)間來(lái)治療過(guò)敏性鼻炎。   2.對(duì)藥物濃度的不耐受。 舌下脫敏是每天用藥,不耐受情況較為輕微。皮下注射脫敏是將過(guò)敏原注射進(jìn)患者體內(nèi)使產(chǎn)生耐受力,因此可能會(huì)有全身反應(yīng),患者注射后半小時(shí)應(yīng)該留在醫(yī)院觀察,以便有緊急情況如呼吸急促、皮膚紅腫發(fā)癢能盡快處理。   3.過(guò)敏個(gè)體差異比較大,臨床有效率在80%。 減敏療法并非能夠100%根治過(guò)敏性鼻炎,但是是目前唯一一個(gè)治本的方法。   4.在脫敏治療期間如果有過(guò)敏癥狀需要及時(shí)配合控制癥狀的藥物治療。 如果減敏療法情況穩(wěn)定,只需要做注射治療就好,如果天氣驟變或感冒了,在加以藥物以及局部治療。   5,起效比較慢。 由于脫敏治療至少需要堅(jiān)持兩年,一般起效時(shí)間是3-9個(gè)月。

3,舌下脫敏有哪些進(jìn)口藥

  在舌下脫敏治療的臨床中,患者往往有一些問(wèn)題,在此針對(duì)這些問(wèn)題總結(jié)一些舌下脫敏治療中的須知事項(xiàng),僅供參考?! o(wú)錫市第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科杜曉東  1、掌握正確用藥方法:將藥物滴于舌下,含1~3分鐘后吞咽(重要是含藥)。滴量不宜過(guò)大,兒童應(yīng)該家長(zhǎng)幫助滴藥,成人可對(duì)著鏡子滴藥或請(qǐng)他人幫忙。  2、規(guī)律用藥:每天一次,在固定時(shí)間段滴藥。也就是說(shuō),如果確定在每天晚上8點(diǎn)用藥,那么一般晚上7~9點(diǎn)用藥都可以。個(gè)別情況因?yàn)槟承┰蛳胍{(diào)整用藥時(shí)間的,比如原來(lái)是早上用藥,可由于時(shí)間緊張等原因想改到晚上,那么就可以在前一天早上用藥,第二天改在晚上用藥,以后每天都在晚上固定時(shí)段用藥即可。  3、兒童和成人患者用藥有一點(diǎn)區(qū)別就是兒童用1~4號(hào),4號(hào)是維持量。而成人用藥為1~5號(hào),5號(hào)是維持量。年齡分段以14周歲為界,不足14周歲的按兒童用藥?! ?、出現(xiàn)局部不良反應(yīng)時(shí),若癥狀輕微如局部皮疹、口唇瘙癢、腸胃道不適等。3~7天后癥狀可自行緩解,不用過(guò)于擔(dān)心。也可以根據(jù)情況調(diào)整第二天的用藥量,減量或遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)全身性皮疹癥狀、咳嗽加重,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?! ?、請(qǐng)堅(jiān)持世界衛(wèi)生組織推薦的“對(duì)癥+對(duì)因”的綜合治療方案,同時(shí)減少與過(guò)敏原的接觸?! ?、若患者出現(xiàn)藥物不耐受情況,可退回到上一次能夠良好耐受的劑量重新服用,持續(xù)一周,再逐漸遞增?! ?、若想從皮下注射轉(zhuǎn)為舌下脫敏,最好從暢迪1號(hào)1滴開(kāi)始用藥。若患者已進(jìn)入皮下注射維持期,想轉(zhuǎn)為舌下脫敏,也可以直接使用暢迪維持劑量:14歲以下可從4號(hào)3滴開(kāi)始服用,14歲以上可從5號(hào)2滴開(kāi)始。若出現(xiàn)不耐受,則應(yīng)退回到1號(hào)1滴,循序開(kāi)始舌下脫敏治療?! ?、在舌下脫敏治療期間若因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)哮喘發(fā)作,應(yīng)先使用對(duì)癥藥物,使癥狀得到基本的控制,然后再繼續(xù)進(jìn)行舌下脫敏治療?! ?、女性在妊娠期不建議開(kāi)始舌下脫敏治療;但如果在舌下脫敏期間耐受良好的婦女出現(xiàn)妊娠可繼續(xù)脫敏治療?! ?0、舌下脫敏治療要堅(jiān)持兩年或兩年以上。

舌下脫敏治療 舌下脫敏, 舌下脫敏治療是利用過(guò)敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過(guò)敏癥狀,到達(dá)脫敏治療的目的。其臨床特點(diǎn)在于: 全球發(fā)展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛(wèi)生組織推薦的對(duì)癥 +對(duì)因的理性化治療方案。 標(biāo)本兼治:根本性治療過(guò)敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療,治標(biāo)不治本的局限性,且隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng),具有不同程度的不良反應(yīng)可能產(chǎn)生一定的耐藥。 安全性高:全球范圍內(nèi),使用30年未發(fā)生嚴(yán)重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長(zhǎng)期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴(yán)重不良反應(yīng)(包括過(guò)敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護(hù)人員和患者的心理負(fù)擔(dān)。 對(duì)塵螨引起的過(guò)敏性哮喘患者經(jīng)過(guò)舌下塵螨免疫治療3到9個(gè)月后,可減少哮喘的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,減少糖皮質(zhì)激素的吸入劑量、降低氣道反應(yīng)性和改善肺功能指標(biāo),在治療前后體內(nèi)免疫學(xué)指標(biāo)也有改變,包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細(xì)胞比值改善等。由于是通過(guò)舌下給藥,通常不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng),極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復(fù)。舌下脫敏治療的機(jī)制是因?yàn)樯嘞抡衬び袠O多的朗格罕細(xì)胞,通過(guò)吸收微量塵螨變應(yīng)原后將其加工轉(zhuǎn)變成螨多肽信息,通過(guò)提呈給 Th0細(xì)胞,使Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞轉(zhuǎn)化,阻止變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。 脫敏貼治療 醫(yī)院用“注射脫敏”,是將過(guò)敏原制成一定濃度的浸出液,并以逐漸遞增劑量及濃度的方法,反復(fù)給病人注射人工制備的特異性抗原,從而達(dá)到逐漸誘導(dǎo)病人耐受該抗原而不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的方法。 “納米脫敏療法”是在“注射脫敏”的原理上,改變給藥途徑,通過(guò)經(jīng)皮滲透進(jìn)入體內(nèi)。在包載的多種過(guò)敏原干粉中,加入Tio2(二氧化鈦)納米微晶并配以遠(yuǎn)紅外墊圈。Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光和遠(yuǎn)紅外線的催化下,能有效分解過(guò)敏原干粉中的有機(jī)物,產(chǎn)生游離小分子抗原;同時(shí),Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光催化下又能分解發(fā)皮膚角質(zhì)層蛋白,使上皮組織間隙增大,有利于促進(jìn)小分子抗原連續(xù)不斷并最大程度滲透皮膚進(jìn)入人體。機(jī)體在這些抗原的長(zhǎng)期連續(xù)刺激下逐漸產(chǎn)生免疫耐受,對(duì)再接觸過(guò)敏原不產(chǎn)生反應(yīng),達(dá)到機(jī)體完全脫敏的目的。

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