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原發(fā)性胃癌是什么,什么叫原發(fā)性癌

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-05-03 01:41:54 手機(jī)版

1,什么叫原發(fā)性癌

原位癌又Bowen氏病,或上皮內(nèi)上皮癌。多見于老年人,好發(fā)于角結(jié)膜交界處,腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)展緩慢,可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi),病理檢查顯示為一種無規(guī)律的表皮增生,屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可見上皮細(xì)胞極性紊亂,正常上皮細(xì)胞被許多異形或多核奇異細(xì)胞所代替,常見角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般預(yù)后良好。 原位癌一般指粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生(重度)累及上皮的全層,但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。例如子宮頸、食管及皮膚的原位癌。 上皮組織是覆蓋身體表面及體內(nèi)臟器的內(nèi)、外表面的一層組織,包括若干層上皮細(xì)胞和基底膜。其下是間質(zhì)和真皮組織。原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi).而未破壞基底膜,或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織.更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”。 原位癌可進(jìn)一步發(fā)展為早期浸潤癌,偶爾原位癌可消退。原位癌的病變范圍雖為局限性,但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情況下累及較大的區(qū)域。 常見的原位癌有皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃原位癌、直腸原位癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和乳房小葉間原位癌。正因為原位癌沒有形成浸潤和轉(zhuǎn)移,不符合癌癥的特點(diǎn),所以它并不是真正的“癌”.如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早切除或給予其他適當(dāng)治療,完全可以達(dá)到治愈的目的。所謂癌癥的早期發(fā)現(xiàn),最理想的也就是發(fā)現(xiàn)原位癌,這時治療效果極佳。例如,最早期的子宮頸癌是原位癌,病人沒有自覺癥狀,肉眼也看不出癌變,通過子宮頸癌普查,采用宮頸細(xì)胞涂片的方法可以發(fā)現(xiàn)它,如果及時予以治療.治愈率可達(dá)100%。注:浸潤癌是原位癌經(jīng)過若干年后,在適當(dāng)?shù)臈l件下,癌細(xì)胞繼續(xù)發(fā)展,穿透基底膜,侵入固有層或粘膜下的表層,即癌癥晚期。

胃癌是胃黏膜上皮發(fā)生癌變的惡性疾患,是最常見的惡性腫瘤之一。主要癥狀特征有胃脘不適、腹脹腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、腹塊、黑便、腹部積塊等。胃癌好發(fā)于胃幽門區(qū),其次是胃小彎及賁門部。我國是胃癌的高發(fā)區(qū)。男女發(fā)病之比為2.3~3.6:1。任何年齡均可發(fā)生,然而大多發(fā)生于中年后。以50~60歲最多,30歲以前較少見。胃癌屬中醫(yī)的“胃痛”、“反胃”、“疤積”等范疇。 這要看發(fā)現(xiàn)的早晚了,遲了就比較嚴(yán)重了... 早發(fā)現(xiàn)可以醫(yī)治的..什么是癌 細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。如果細(xì)胞有超過正常的增生能力,這種增生和機(jī)體不相協(xié)調(diào),并且有結(jié)構(gòu)、功能和代謝的異常,那么就稱這種細(xì)胞為惡性腫瘤細(xì)胞。 上皮性的惡性腫瘤細(xì)胞稱為癌細(xì)胞。癌細(xì)胞的特性包括細(xì)胞無休止和無序的分裂增殖,并有侵襲性(向周圍組織浸潤)和轉(zhuǎn)移性(在非原發(fā)部位繼續(xù)生長)。 為了方便,通常將惡性腫瘤稱為癌癥。癌癥是一組疾病,其特征為異常細(xì)胞(惡性腫瘤細(xì)胞)的失控生長,并由原發(fā)部位向他處播散,這種播散如無法控制,將侵犯要害器官并引起衰竭,最后導(dǎo)致死亡。 3、什么是早期胃癌? 前面已提到,胃壁分四層,即粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。早期胃癌是指癌腫浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層的胃癌,而不論淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否。此標(biāo)準(zhǔn)是日本內(nèi)視鏡協(xié)會于1962年提出的,現(xiàn)已普遍采用。 在早期胃癌中,癌灶最大直徑小于1厘米者,稱小胃癌;癌灶最大直徑小于05厘米者,稱微小胃癌;胃粘膜活檢病理診斷為胃癌,而手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)病理節(jié)段性連續(xù)切片組織病理學(xué)檢查,未再發(fā)現(xiàn)癌組織者,稱一點(diǎn)癌。 4、什么是進(jìn)展期胃癌? 如癌組織已侵入胃壁肌層、漿膜層,不論病灶大小,或有無轉(zhuǎn)移,稱為進(jìn)展期胃癌。 5、胃癌擴(kuò)散是怎么回事? 擴(kuò)散是非專業(yè)用語,實際上是指胃癌發(fā)生了向鄰近組織器官的直接蔓延或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。浸潤和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的生物學(xué)特征。胃癌通過浸潤和轉(zhuǎn)移可以直接蔓延到大網(wǎng)膜、肝、胰、食管、橫結(jié)腸、十二指腸和脾。胃癌可以通過淋巴道轉(zhuǎn)移到引流的淋巴結(jié);可以通過血道轉(zhuǎn)移至肝、肺、胰、腎上腺、骨、腎、脾、腦、皮膚、甲狀腺、扁桃體及乳腺,其中以肝轉(zhuǎn)移最常見;還可以發(fā)生腹膜種植性轉(zhuǎn)移,種植轉(zhuǎn)移累及的器官依次為卵巢、膈肌、腸、壁層腹膜、膽道及盆腔,胃癌種植轉(zhuǎn)移累及卵巢者稱為庫肯伯氏瘤。 6、我國胃癌的發(fā)病情況如何? 在我國,胃癌的發(fā)病率一般隨年齡增加而升高,男性75歲以后,女性80歲以后,發(fā)病率反而降低。我國上海市男性胃癌的發(fā)病率為471/10萬~632/10萬,女性為201/10萬~248/10萬,分別占惡性腫瘤發(fā)病率的第1位和第2位。根據(jù)我國1990年部分市、縣腫瘤死亡率統(tǒng)計,在市區(qū),胃癌死亡率居第2位,在縣城,胃癌死亡率居首位。

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