2022-04-0420:59

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南開孫藥師

#非常病例#

連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液的功效和用途是什么？

連花清瘟膠囊由連翹、金銀花、麻黃、炒杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、薄荷腦、廣藿香、大黃、紅景天、甘草組成。方中銀花、連翹清熱解毒，是君藥；麻黃宣肺散寒，杏仁降氣止咳，石膏清肺熱，合為臣藥；板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草清熱解毒，薄荷疏散風(fēng)熱，廣藿香祛濕，大黃通里排熱，紅景天清肺止咳，共為佐藥；甘草益氣和中，調(diào)和各種藥物，用于使藥；全方位共用，共同發(fā)揮清瘟解毒、宣肺解熱的作用。

連花清瘟膠囊用于感受風(fēng)熱毒邪引起的喉痹、咽干、咽痛、咳嗽或發(fā)熱、舌紅、苔黃或黃膩、急性咽炎見上述證候者；瘟熱毒邪引起的時期感冒、發(fā)熱甚至高燒惡寒、肌肉酸痛、咳嗽、頭痛、舌紅、苔黃或黃膩、流感見上述證候者。

蒲地藍(lán)抗炎口服液配方為蒲公英、板藍(lán)根、地丁、黃芩。蒲公英性寒，味甘苦，歸肝胃經(jīng)，具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用。板藍(lán)根清熱解毒，涼血利咽，增強(qiáng)君藥作為臣藥的作用。地丁、黃芩清熱解毒，消腫止痛為輔助藥。所有藥物共用，起到清熱解毒、消腫止痛的作用。

蒲地蘭消炎口服液用于喉嚨痛、喉嚨痛、發(fā)燒、舌苔黃、脈搏、急性咽炎；肺胃熱毒、喉核血肉腐爛、喉核腫脹、疼痛、化膿、吞咽困難、發(fā)燒、舌苔黃、脈搏、急性扁桃體炎見上述證人。肺胃熱、熱毒蒸皮膚引起的癤子，可見患部皮膚紅腫、熱痛、發(fā)熱、口渴、便秘、尿紅、舌紅苔黃、脈數(shù)；感受風(fēng)溫時毒、肺胃熱、氣血郁滯、局部凝聚引起的腮腺炎，可見腮下腫脹、局部硬化、膚色不變、咀嚼困難、腮紅、發(fā)熱、頭痛、口渴、便秘、尿紅、舌紅苔黃、脈數(shù)、腮腺炎。

連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液有哪些藥理作用？

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實，連花清瘟膠囊具有抗菌作用，對金黃色葡萄球菌具有一定的抗菌活性，對甲氧西林金黃色葡萄球菌具有抗菌作用（MRSA）生物膜具有破壞性作用；具有抗病毒作用，可改善流感病毒免疫功能下降，增加肺組織干擾素-γT淋巴細(xì)胞白細(xì)胞分化抗原的含量增加，人體甲型流感病毒具有防止病毒吸附、吸附后病毒增殖和直接殺傷的作用；具有解熱作用，可降低大腸埃希菌毒素引起的體溫升高；具有抗炎作用，可減少肺組織的炎癥反應(yīng)，降低炎癥因子水平，減少肺組織的炎癥病變，通過調(diào)節(jié)各種炎癥因子和信號炎相關(guān)渠道抑制肺損傷；還有一定的止咳化痰作用。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實，蒲地蘭抗炎口服液具有解熱作用，能明顯抑制體溫升高；具有抗炎作用，能抑制足部腫脹，降低支原體肺炎喘息兒童血清IL-5（炎癥細(xì)胞因子）含量；具有抗菌作用，對革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌、厭氧菌有不同程度的抑制作用，其次是鏈球菌和腸球菌，陰性桿菌對大腸埃希菌和傷寒沙門氏菌的活性最強(qiáng)，其次是痢疾桿菌和肺炎克勒伯菌，對厭氧菌的活性低于需氧菌。對真菌無抗菌活性。

如何服用連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液？

連花清瘟膠囊口服4粒，一日3次，推薦餐后服用，不推薦兒童使用。

蒲地藍(lán)消炎口服液成人每次10毫升，每天3次，飯后服用，如有沉淀，搖勻后服用。兒童酌情減量，6個月以上至2歲的兒童按公斤體重計算用藥劑量，每天每公斤體重1毫升，3次，如20公斤兒童，每天20毫升，3次，每次7毫升，2-6歲兒童，每次5毫升，每天3次，6-12歲兒童，每次10毫升，每天2次，12歲以上兒童，每次10毫升，每天3次。急性咽炎、扁桃體炎為3-5天，腮腺炎為5-7天，毛囊炎、皮脂腺炎、癤腫、膿皰瘡為5-7天。

服用連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液需要注意什么？

注意服用連花清瘟膠囊：

風(fēng)寒感冒者慎用。

服藥時避免吃辛辣油膩的食物。

服藥期間不宜同時服用滋補(bǔ)中藥。

嚴(yán)格按用法用量服用，不宜長期服用。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛大便松弛的婦女應(yīng)服用。

禁止對連花清瘟膠囊過敏的人，謹(jǐn)慎使用過敏體質(zhì)的人。

高血壓和心臟病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

注意服用蒲地藍(lán)消炎口服液：

孕婦、過敏體質(zhì)者、血液病患者慎用。

脾胃虛寒者如腹痛、喜暖、腹瀉等癥狀慎用。

白細(xì)胞低于10×建議單獨使用109個/L以上的白細(xì)胞×109/L時，建議聯(lián)合使用抗生素。

結(jié)節(jié)出現(xiàn)癤腫時，建議聯(lián)合使用抗生素。

體溫高于38.5°C，對乙酰氨酚和其他退熱藥物可以使用。如果患者在使用退熱藥后體溫升高，或發(fā)燒持續(xù)時間超過48小時，建議立即就醫(yī)。

服用連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)消炎口服液有什么危害？

根據(jù)上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)，連花清瘟膠囊可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心等胃腸道不良反應(yīng)，以及皮疹、瘙癢、口干、頭暈等不良反應(yīng)。停藥后可自行緩解。

說明書記載，蒲地藍(lán)抗炎口服液可見惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、疲勞、頭暈、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)。文獻(xiàn)報道，個別患者使用蒲地藍(lán)抗炎口服液會出現(xiàn)惡心、嘔吐、飽腹感、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。