1，骨瘤是什么東西

骨頭增生

2，骨癌是什么

何謂骨癌 骨骼是人體的支架，產(chǎn)生人類牽扯行動之重要組織。雖然骨頭占了身體重要部份，每張X光片上幾乎都可見到骨頭，但很少骨癌會在無意中發(fā)現(xiàn)。 骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份的腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。侵犯骨骼的腫瘤，可發(fā)生於骨細胞、骨骼的造血成份，軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來自骨骼的肌肉神經(jīng)、血管與脂肪組織等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會對人體發(fā)生致命的，惡性骨瘤它的組織有不正常癌細胞會對人體致命，并轉(zhuǎn)移到其他組織器官。良性骨瘤有時會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒怨前? 骨癌發(fā)生真正原因，現(xiàn)仍不很清楚，但可能與骨的過度生長、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關(guān)。骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等，最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。 診斷骨瘤最主要是要鑒別其為良性、低度惡性與高度惡性，這與發(fā)生的年齡、性別與發(fā)生部位有極密切的關(guān)連。所以這要靠病人、骨科醫(yī)師、放射線科醫(yī)師與病理科醫(yī)師等四方面通力合作才能做早期最正確的診斷與最佳的治療效果。 發(fā)生原因 可能與骨骼過度生長、慢性炎癥刺激、遺傳因素、特殊病毒的感染，骨內(nèi)血液回流不順暢及放射線照射等因素有關(guān)。 病人之年齡、性別與發(fā)生部位，對骨瘤之良性與惡性之鑒別診斷很有幫忙。骨癌易發(fā)生在12～20歲左右的年輕人，以原發(fā)性骨瘤為常見，次為50～60歲者，則以轉(zhuǎn)移性骨癌及多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移較多。 臨床癥狀 一般癥狀與其他癌癥患者一樣有食欲減低、體重減輕、發(fā)燒等癥狀。 患部疼痛，關(guān)節(jié)與肢體有局部腫塊及腫脹。 患部之關(guān)節(jié)與肢體運動受限制。 患部皮膚潰爛。 患部肢體遠端會有麻木感，因壓迫神經(jīng)血管。 發(fā)生病理性骨折或變形。 骨癌最典型的癥狀就是骨痛，如果晚上比白天明顯的骨痛時，更需特別注意。 如何診斷 臨床癥狀與病史。 常規(guī)物理與生化檢查。 放射科檢查： 對患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢查，可依照片所顯像性質(zhì)作惡性與良性骨瘤之鑒別診斷，其可靠性有經(jīng)驗的放射科醫(yī)師可達90％，尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影，血管攝影及核子醫(yī)學(xué)骨骼同位素掃描等檢查，其正確性更快更方便。 病理組織切片檢查，其方法可分三種： 【1】針刺取樣檢查，其成功率在80～90％。 【2】患部切開取樣檢查。 【3】切除或刮除病理檢查：組織病理檢查是由病理科醫(yī)師依切片組織之病理變 化作最后正確診斷。 怎樣治療 外科手術(shù)治療：【1】單純性切除 【2】根除與植骨 【3】截肢 放射線治療：低劑量或高劑量視病人情況而定。 冰凍手術(shù)治療：於手術(shù)中將患部組織冷卻至20℃。 化學(xué)治療：利用藥物來抑制腫瘤之生長，一般與放射線照射與外科手術(shù)治療配合 使用。但因毒性大對其他正常細胞亦有破壞之副作用，故須依病人之 情況而定治療方針。 放射線及手術(shù)合并治療：效果很好，對放射線較不敏感的骨癌可先用放射線治療 ，再行根除性手術(shù)或截肢手術(shù)。 存活預(yù)后 骨癌治療結(jié)果與細胞型態(tài)、分化，與每一種腫瘤的宿主效應(yīng)等因素有關(guān)。如果骨癌長在四肢骨，由於較易發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)移較慢及易於治療，治療效果應(yīng)比長在軀干骨者好。 由於醫(yī)學(xué)的進步，病人、外科、放射科與病理科醫(yī)師等四方面之通力合作，已經(jīng)使惡性骨癌經(jīng)治療有五年以上存活率由15～20％提高到60～70％。 對於不能解釋之骨痛，應(yīng)盡速查明可能原因，不要忽略骨癌的可能性。如果能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，因截肢而失掉手或腿并非可惜的事，失去寶貴生命才是令人惋惜，何況義肢與復(fù)健的科技日益發(fā)達，義肢一樣會陪著你過快樂的人生。 骨癌的治療 對腫瘤切除或刮除并同時植骨均可使患者治愈?；几杉棺嫡哂袝r需減壓加放療。術(shù)后偶有復(fù)發(fā)需行二次手術(shù)。腫瘤可有局部侵襲性，可惡變?yōu)楣侨饬黾鞍l(fā)生肺部轉(zhuǎn)移。 盡管有了化療，在骨肉瘤治療中，截肢手術(shù)還是一個緊急治療措施。有效的化學(xué)藥物進展，將導(dǎo)致長期沿用治療方法的改革，特別是截肢時間、水平和放射部位、劑量問題的改變。 美國現(xiàn)在用選擇性截肢方法。在英國的文獻中約1/3病員一開始作截肢，而大部分病員，采用Cade法，就是截肢用于有生存機會的人，即在使用放射治療后（放射劑量為80Gy）6個月內(nèi)無肺部轉(zhuǎn)移者。在過去的統(tǒng)計中，原發(fā)性和繼發(fā)性截肢生存率是類似的，有些人認為早期截肢，切除腫瘤，有局部復(fù)發(fā)危險，使用Cade法，可避免在短期死亡前不必要的截肢，但要作出這種判斷，往往是有困難的。 近年來關(guān)于截肢與肢體保留手術(shù)的爭論越來越多，多數(shù)認為兩者之間的2年生存率相同，故認出保留肢體的手術(shù)病人愿意接受，但費用昂貴。 骨癌治療結(jié)果與細胞型態(tài)、分化與每一種腫瘤的宿主效應(yīng)等因素有關(guān)。 如果骨癌長在四肢骨, 由於較易發(fā)現(xiàn), 轉(zhuǎn)移較慢及易於治療, 治療效果應(yīng)比長在軀干骨者好。 由於醫(yī)學(xué)的進步, 病人、外科、放射科與病理科醫(yī)師等四方面之合作, 已經(jīng)使惡性骨癌 經(jīng)治療有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。 對於不可解釋之骨痛, 應(yīng)盡速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期發(fā)現(xiàn), 早期治療, 因截肢而失掉手或腿并非可惜的事, 失去寶貴生命才是令人惋惜, 何況義肢與復(fù)健的科技日益發(fā)達, 義肢一樣會陪你過快樂的人生。 骨癌是指發(fā)生在骨骼系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要包括骨巨細胞瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等等。臨床上，骨的原發(fā)性惡性腫瘤非常少見，多數(shù)骨癌是從其他部位或組織轉(zhuǎn)移而來的(如乳腺、甲狀腺和前列腺癌等)又稱之為骨轉(zhuǎn)移癌。惡性骨腫瘤約占惡性腫瘤總數(shù)的1．5%，其中，骨肉瘤最常見，約占30％左右。它是一種惡性程度很高的惡性腫瘤，起于原始分化不良的細胞，即原始間充質(zhì)細胞的成骨細胞類，故又稱為成骨肉瘤。本病多發(fā)于青少年，大多數(shù)在10—20歲之間，男女之比為2：1。其好發(fā)部位在長管狀骨，如脛骨、股骨、肱骨等，但股易下端和脛骨上端可占80％以上。 對于骨癌的病因，目前有許多說法，如感染、遺傳、外傷、放射、內(nèi)分泌紊亂或維生素缺乏等均可引起骨腫瘤。但據(jù)臨床回顧性統(tǒng)計，大約有30％的骨肉瘤病人有外傷史，且多在傷后3—5年內(nèi)發(fā)病。 是一種癌癥病！