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顱內瘤有什么癥狀,腦腫瘤的癥狀

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-03-30 10:23:11 手機版

1,腦腫瘤的癥狀

臨床表現(xiàn) 男性患者多于女性,男女之比為1.2~1.5:1。顱內腫瘤的起病有多種形式,一般以緩慢進行性神經(jīng)功能障礙的形式為主,如視力的進行性障礙、各種感覺運動的障礙等。但亦可表現(xiàn)為突發(fā)的抽搐或進行性的顱內壓增高癥狀。較少見的為卒中樣發(fā)作,多半是由于腫瘤的突然出血、壞死或囊性變所造成。 顱內腫瘤的主要表現(xiàn)有兩大類: (1)顱內壓增高的癥狀 有逐漸加劇的間歇性頭痛,以清晨從睡眠中醒來及晚間出現(xiàn)較多。部位多數(shù)在兩顳,可涉及枕后及眼眶部。咳嗽、使力、噴嚏、俯身、低頭等活動時頭痛加重。頭痛劇烈時可伴有嘔吐,常呈噴射性,嚴重者不能進食,食后即吐,可因此影響病人的營養(yǎng)狀況。視乳頭水腫為顱內壓增高的客觀體征,如存在則有較大診斷價值。除此以外,顱內壓增高還可引起兩眼外展神經(jīng)麻痹、復視、視力減退、黑蒙、頭暈、猝倒、意識障礙等。 (2)局灶癥狀 取決于腫瘤所在的部位,可出現(xiàn)各種各樣的癥狀及綜合征,這里只能將各部位腦腫瘤所產(chǎn)生的較常見的臨床表現(xiàn)作一簡單的介紹。 中央?yún)^(qū)腫瘤:包括額葉的中央前回及頂葉的中央后回及其相鄰部位。有對側的中樞性面癱、單癱或偏癱及偏感覺障礙。優(yōu)勢側半球受累可出現(xiàn)運動性失語。如有癲癇發(fā)作,以全身性發(fā)作較多,發(fā)作后抽搐肢體可有短暫癱瘓,稱為Todd麻痹。 額葉腫瘤:主要表現(xiàn)為精神癥狀,如淡漠、不關心周圍事務、情緒欣快、無主動性。記憶力、注意力、理解力和判斷力衰退,智力減退,不注意自身整潔,大小便常不自知。典型病例有強握反射及摸索動作。癲癇發(fā)作亦以全身性為多見。優(yōu)勢半球有運動性失語及失寫。額底部病變可引起嗅覺喪失及視力減退。 頂葉腫瘤:感覺障礙為主,以定位感覺及辯別感覺障礙為特征。病人用手摸不能辯別物體的形態(tài)、大小、重量、質地。肢體的位置感覺亦減退或消失,因而可能有感覺性共濟失調征。優(yōu)勢側病變可有計算不能、失讀、失寫,自體失認及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時常迷路。癲癇發(fā)作時常以感覺癥狀為先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時,可有雙側下肢痙攣性癱及尿潴留。

2,患腦血瘤有哪些癥狀

1、頭痛顱內高壓或腫瘤本身壓迫、牽拉顱內痛敏結構時會引起頭痛,出現(xiàn)在約50-60%原發(fā)顱內腫瘤和35-50%顱內轉移瘤病人中,表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛。一般無定位意義,幕上腫瘤病人表現(xiàn)為額顳部疼痛,且可能病側較重,幕下腫瘤則枕頸部疼痛顯著。2、嘔吐 導致嘔吐的原因包括顱內高壓降低了大腦皮層興奮性,進而對下丘腦自主神經(jīng)中樞抑制作用下降;顱內高壓引起迷路水腫;腦積水牽張或腫瘤直接刺激第四腦室底的嘔吐中樞。3、視力障礙 主要表現(xiàn)為視盤水腫和視力減退。視盤水腫早期往往無視力減退或僅為一過性視力下降。視盤水腫持續(xù)數(shù)周或數(shù)月以上,可發(fā)生繼發(fā)性視盤萎縮,視野向心性縮小,甚至失明。4、頭暈與眩暈 主要為顱內高壓引起內耳迷路水腫或前庭功能受累引起,以后顱窩腫瘤常見。5、癲癇 約30%的腦腫瘤病人出現(xiàn)癲癇。顱內高壓引起的癲癇多為全身性癲癇,成人出現(xiàn)部分性癲癇發(fā)作或Todd癱瘓要高度懷疑腦腫瘤,較常見于累及皮層或皮層下得腫瘤。6、復視 眼球運動神經(jīng)在顱底走行過程中,因擠壓、牽扯所致。以展神經(jīng)麻痹多見,其次為滑車神經(jīng)。7、精神及意識障礙 顱內高壓、腦水腫以及腫瘤本身刺激或破壞某些精神功能區(qū)均可出現(xiàn)不同程度的精神癥狀,表現(xiàn)為思維、情感、智能、意識、人格和記憶力的改變。意識障礙出現(xiàn)較晚,表現(xiàn)為嗜睡甚至昏迷。8、前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現(xiàn)象可在兒童顱內高壓病人中出現(xiàn),并可因腦積水叩診呈破罐音。你好, 腦血管瘤出血是腦血管病中最嚴重的一種,多由高血壓引起。而絕大多數(shù)高血壓病人,都有不同程度的頭痛。頭痛的程度與血壓的高低有關。血壓突然上升時,頭痛劇烈;血壓正常時,頭痛自然緩解。因此,頭痛可以作為血壓高低的“晴雨表”。如果高血壓病人頭痛的程度突然加劇,而且伴有血壓突然升高,常常是腦出血的先兆。據(jù)報道,80%~90%的腦出血病人都是以劇烈頭痛為首發(fā)癥狀。其頭痛的原因,是由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結構所引起的。同時,腦出血還往往導致顱內壓增高,顱內血管和神經(jīng)受到壓迫和牽拉,也可使頭痛加重。   頭痛還是蛛網(wǎng)膜下腔出血的突出癥狀。因為顱內動脈和血管畸形突然破裂,使大量血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔,直接刺激腦膜而引起劇烈頭痛。頭痛部位以枕部為主,低頭時加重。頭痛嚴重時伴有嘔吐。頭痛減輕,提示癥狀好轉。如果頭痛又突然加重,往往是再出血的信號,應立即采取措施,進行搶救治療。   不僅出血性腦血管病可引起頭痛,而腦動脈硬化,腦血栓形成,腦栓塞等缺血性腦血管病,也可引起病變局部疼痛,只是比較少見,痛的程度較輕,一般不伴有嘔吐。   可見,頭痛是腦血管病的常見癥狀,而高血壓、腦動脈硬化的病人,一旦出現(xiàn)劇烈頭痛要高度警惕腦血管病的發(fā)生。   正常的意識狀態(tài)依賴于腦組織的正常結構和機能完整。而昏迷則是腦部受到嚴重而廣泛損害的結果,是病情危重的表現(xiàn)。腦血管病引起昏迷者,常見于腦出血和大面積腦梗塞,多由于嚴重的腦水腫,顱內壓增高,大腦皮層和腦干網(wǎng)狀結構受到壓迫和損害而引起。

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