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直腸脫落什么癥狀,直腸脫落有什么癥狀

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-04-30 13:30:21 手機(jī)版

1,直腸脫落有什么癥狀

輕者直腸在病畜臥地或排糞后部分脫出,排糞結(jié)束后或站立時直腸能自行縮回。若此現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,則脫出的黏膜發(fā)炎,很快在黏膜下層形成高度水腫,失去自行復(fù)原的能力,在肛門處可見到半球狀、球狀或圓柱狀、鮮紅色腫脹不能縮回。時間較長,黏膜水腫更加嚴(yán)重,直腸壁全層脫出,肛門內(nèi)突出呈圓筒狀下垂的腫脹物,呈暗紅色。同時因受外界的污染,表面不干凈,沾有泥土和草屑等,甚至發(fā)生黏膜出血、糜爛、壞死和繼發(fā)損傷。此時病豬食欲減退,精神沉郁,并且頻頻努責(zé),做排糞姿勢。直腸粘膜脫落造成的便秘很常見,多由于松弛粘膜可因重力作用或大便因素,覆蓋于肛門口.加重便秘,排便困難.我覺得醫(yī)生對你母親的病的診斷不夠?qū)I(yè),估計你們的醫(yī)生對便秘的治療較少,根據(jù)你母親的病情,應(yīng)是出口梗阻性便秘,此類便秘以肛門括約肌失弛緩為主要原因,以直腸粘膜內(nèi)脫垂或直腸前突為繼發(fā)性病因,是一類必須手術(shù),而且手術(shù)必須到位才有療效的疾病。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院-肛腸病診療中心-李永奇副主任醫(yī)師

2,直腸脫垂的癥狀

南京的肛腸疾病調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,直腸脫垂在人群中發(fā)生的幾率很高。很多人還不了解直腸脫垂是怎么回事,這樣就有可能錯過了直腸脫垂的治療。一般直腸脫垂的癥狀有:  脫 出:這是肛腸脫垂的主要癥狀,早期排便時直腸粘膜脫出,便后自行復(fù)位;隨著病情的發(fā)展,身體抵抗力逐漸減弱,日久失治,直腸全層或部分乙狀結(jié)腸突出,甚至咳嗽、負(fù)重、行路、下蹲時也會脫出,而且不易復(fù)位,需要用手推回或臥床休息后,方能復(fù)位?! ∏?頓:大便時,肛門直腸脫出未能及時復(fù)位,時間稍長,局部靜脈回流受阻,因而發(fā)炎腫脹,并導(dǎo)致嵌頓。這時,粘膜由紅色逐漸變成暗紅色,甚至出現(xiàn)表淺粘膜糜爛壞死、或脫垂腸段因肛門括約肌收縮而絞窄壞死。病人癥狀亦隨之由局部反應(yīng)發(fā)展到全身,出現(xiàn)體溫上升,食欲減退,小便困難,大便于結(jié),疼痛墜脹加劇,坐臥不安,甚者發(fā)生腸梗阻癥狀?! 〕?濕:部分病人由于肛門括約肌松弛,收縮無力,常有粘液自肛內(nèi)溢出,以致有潮濕感。或因其脫出,沒有及時復(fù)位,直腸粘膜充血、水腫或糜爛,粘液刺激肛周皮膚而引起搔癢。  墜 脹:由于粘膜下脫,引起直腸或結(jié)腸套疊,壓迫肛門部,產(chǎn)生墜脹,有的還感覺股部和腰骶部瘓脹?! 〕?血:直腸脫垂疾病一般無出血癥狀,只是偶爾會大便干燥,擦傷粘膜有滴血,出血量較少,只是糞便帶血或手紙拭擦?xí)r有血?! ≈蹦c脫垂的治療不能草率,發(fā)現(xiàn)了上述直腸脫垂的癥狀以后,需要及時的治療,防止病情發(fā)展,導(dǎo)致更多嚴(yán)重疾病的發(fā)生。直腸外脫垂診斷不難,病人蹲下做排糞動作,腹肌用力,脫垂即可出現(xiàn)。部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物,粘膜呈“放射狀”皺襞、質(zhì)軟,排糞后自行縮回。若為完全性,則脫出較長,脫出物呈寶塔樣或球形,表面可見環(huán)狀的直腸粘膜皺襞。直腸指診感到括約肌松弛無力。如脫垂內(nèi)有小腸,有時可聽到腸鳴音。,  直腸粘膜脫垂需與環(huán)狀內(nèi)痔相鑒別。除病史不同外,環(huán)狀內(nèi)痔脫垂時,可見到充血肥大的痔塊,呈梅花狀,易出血,且在痔塊之間出現(xiàn)凹陷的正常粘膜。直腸指診,括約肌收縮有力,而直腸粘膜脫垂則松弛,這是一個重要的鑒別點。,  直腸內(nèi)脫垂診斷較困難,需行排糞造影協(xié)助診斷,但當(dāng)病人訴述直腸壺腹部有阻塞及排糞不全感時應(yīng)疑本病。,  根據(jù)脫垂程度,分部分性和完全性兩種。,  (一)部分脫垂(不完全脫垂),  脫出部僅為直腸下端粘膜,故又稱粘膜脫垂。脫出長度為2~3cm,一般不超過7cm,粘膜皺壁呈放射狀,脫垂部為兩層粘膜組成。脫垂的粘膜和肛門之間無溝狀隙。, ?。ǘ┩耆摯?  為直腸的全層脫出,嚴(yán)重者直腸、肛管均可翻出至肛門外。脫出長度常超過10cm,甚至20cm,呈寶塔形、粘膜皺壁呈環(huán)狀排列,脫垂部為兩層折疊的腸壁組成,觸之較厚,兩層腸壁間有腹膜間隙。,  發(fā)病緩慢。早期僅在排糞時有腫塊自肛門脫出,便后可自行縮回。隨著病情的發(fā)展,因肛提肌及肛管括約肌缺乏收縮力,則需用手幫助回復(fù)。嚴(yán)重者在咳嗽、噴嚏、用力或行走時亦可脫出,且不易回復(fù)。如未能及時復(fù)位,脫垂腸段可發(fā)生水腫、絞窄,甚至有壞死的危險。此外常有大便排不盡與肛門部下墜、酸脹感,有的可出現(xiàn)下腹脹痛,尿頻等現(xiàn)象。嵌頓時疼痛劇烈。

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