肝功五項化驗單是評估肝臟健康狀況的重要工具。肝功能五項化驗包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)和堿性磷酸酶(ALP)。這些指標的變化可以反映肝臟的不同病變和功能狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下采取針對性的治療措施。具體如下:
1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT):ALT是評估肝細胞損傷的指標。正常值為7-40U/L,增高提示肝細胞損傷,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。ALT增高時,首先應查找原因,常見的原因包括病毒感染(如乙型和丙型肝炎)、藥物性損傷、酒精性肝病等。應進一步檢查肝炎病毒指標,排除藥物因素,必要時進行肝臟影像學檢查,確定損傷原因并進行相應的治療。
2.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST):AST用于評估肝細胞和心肌損傷。正常值為8-40U/L,增高常見于肝細胞壞死、心肌炎等。AST增高時,應結合ALT及其他指標,判斷是肝臟還是心肌問題。對于肝臟問題,可考慮病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等;對于心肌問題,應考慮心肌炎、心肌梗死等情況。應進行相關檢查,如心電圖、心肌酶譜等,進行針對性治療。
3.總膽紅素(TBIL):TBIL是肝臟代謝功能的指標。正常值為5.1-20.5μmol/L,增高提示肝臟排泄功能障礙,如黃疸、肝硬化等。TBIL增高需進一步檢查直接膽紅素和間接膽紅素,明確黃疸類型(肝細胞性、溶血性或阻塞性黃疸)。應進行肝臟B超或CT檢查,確定肝臟或膽道系統(tǒng)的問題,并采取相應治療措施,如改善肝功能、解除膽道梗阻等。
4.白蛋白(ALB):ALB反映肝臟合成功能。正常值為35-55g/L,降低提示肝臟合成功能不良,如肝硬化、營養(yǎng)不良等。ALB降低時,需評估營養(yǎng)狀況,補充蛋白質(zhì),必要時給予白蛋白注射液。肝臟疾病導致的ALB降低,應重點治療原發(fā)疾病,同時加強營養(yǎng)支持,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
5.堿性磷酸酶(ALP):ALP反映膽汁淤積及骨代謝狀況。正常值為40-150U/L,增高提示膽汁淤積、骨病變等。ALP增高時,應進一步檢查肝膽系統(tǒng)及骨代謝相關指標。應進行腹部超聲等檢查,判斷是否存在膽管結石、膽管炎等問題,對于骨代謝異常,應進行骨密度檢測等,進行針對性治療。
肝功五項化驗單是評估肝臟健康的重要工具,定期檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)肝臟問題。為了健康,請保持良好的生活習慣,定期體檢,若有異常及時就醫(yī)。