嘴上長皰，下顎摸到淋巴疼，通常考慮與口唇皰疹、口腔單純皰疹、牙周炎、皰疹性口炎、皮脂腺囊腫等疾病相關(guān)，建議及時就醫(yī)，結(jié)合醫(yī)生的意見用藥治療，必要時考慮手術(shù)治療。具體分析如下：
1、口唇皰疹：發(fā)病原因比較明確，通常是由單純皰疹病毒感染所致，主要表現(xiàn)為嘴唇起皰、口唇糜爛等，有時可能伴下頜淋巴結(jié)腫大。建議結(jié)合醫(yī)生的意見外用藥物沖洗口腔，外涂阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏，口服阿昔洛韋片、頭孢克洛膠囊等藥物進行治療。
2、口腔單純皰疹：通常是由單純皰疹病毒感染所致，可表現(xiàn)為嘴唇起皰、疼痛，嚴重時會有下頜淋巴結(jié)疼痛、腫大等癥狀?？勺襻t(yī)囑外用乳酸依沙吖啶溶液、阿昔洛韋乳膏、復(fù)方利多卡因乳膏等藥物治療。繼發(fā)細菌感染者，還可遵醫(yī)囑配合口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢氨芐膠囊等藥物治療。
3、牙周炎：下顎摸到淋巴結(jié)疼也可能是口腔感染，如牙齦炎、牙周炎等疾病導(dǎo)致口腔內(nèi)或嘴唇出現(xiàn)水皰，嚴重時可以累及鄰近淋巴結(jié)，導(dǎo)致下顎淋巴結(jié)腫大、疼痛。建議到醫(yī)院牙科、口腔科等科室就診，通過局部沖洗、上藥，然后遵醫(yī)囑配合口服甲硝唑片、頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等，幫助解決嘴上長皰的問題。
4、皰疹性口炎：發(fā)病原因通常是單純皰疹病毒感染所致，主要通過直接接觸飛沫、唾液及皰疹液傳播，也可通過衣物和食具間接傳染。常在頰黏膜、硬腭、咽、齒齦、舌、唇內(nèi)、唇齒部及鄰近口周皮膚出現(xiàn)皰疹，還可累及鄰近淋巴結(jié)，導(dǎo)致下顎淋巴結(jié)腫脹、疼痛等。建議遵醫(yī)囑給予抗病毒類藥物，如阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、更昔洛韋分散片等治療。
5、皮脂腺囊腫：是由于皮脂腺的導(dǎo)管阻塞后，導(dǎo)致皮脂腺淤積，形成皮脂腺囊腫，通常表現(xiàn)為觸摸有滑動的小腫物，按壓痛。如果皮脂腺囊腫比較小，患者無明顯其他不適癥狀，可以先觀察，暫不處理。但對于皮脂腺囊腫比較大或多發(fā)時，通常需要進行手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式為常規(guī)手術(shù)、小切口術(shù)、切開引流術(shù)。對于皮脂腺囊腫發(fā)生感染癥狀者，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療，待感染癥狀得到緩解后再進行手術(shù)治療。
此外，還需要了解是否與頸部淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)腫大、腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病有關(guān)，建議及時就醫(yī)，查明原因后，積極配合醫(yī)生治療。
