同房后出現(xiàn)陰道流血的情況，可能是月經(jīng)來潮、先兆流產(chǎn)、宮外孕等情況導(dǎo)致。如果已經(jīng)排除妊娠可能，則考慮是排卵期出血。
一、生理性因素
1.月經(jīng)來潮：女性在月經(jīng)前由于體內(nèi)激素水平波動較大，可能會引起子宮內(nèi)膜少量脫落而發(fā)生陰道出血的現(xiàn)象，但此時并不是真正的月經(jīng)來潮，而是即將來月經(jīng)的表現(xiàn)，一般不需要特殊處理；
2.先兆流產(chǎn)：若處于孕期的女性，在同房時動作過于劇烈或力度過大等，容易造成先兆流產(chǎn)，從而表現(xiàn)為陰道出血的癥狀，通常還會伴有腹痛等癥狀。建議及時就醫(yī)進行保胎治療，如遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物，必要時可采取清宮術(shù)終止妊娠；
3.宮外孕：是指受精卵著床于輸卵管或其他部位，無法正常發(fā)育，隨著胚胎組織逐漸增大，會撐破局部血管，進而引發(fā)陰道出血，并且血液中還含有大量人絨毛促性腺激素，所以通過早孕試紙檢測不會顯示陽性結(jié)果。需要及時到醫(yī)院就診并進行手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)等；
4.排卵期出血：部分人群在排卵期間會出現(xiàn)少量出血現(xiàn)象，屬于正常的生理反應(yīng)，一般無需特殊處理，注意個人衛(wèi)生即可。
二、病理性因素
除上述情況外，宮頸息肉、宮頸癌也會導(dǎo)致該癥狀的發(fā)生，但由于腫瘤細胞侵襲周圍組織，也可出現(xiàn)陰道出血的情況，同時伴隨分泌物增多、接觸性出血等癥狀。患者需完善相關(guān)檢查明確診斷，對于較小的宮頸息肉可以行激光、微波等方式進行物理治療；而對于較大的宮頸息肉則可以通過手術(shù)切除的方式進行治療。
如果是存在子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病，也有可能會導(dǎo)致同房后陰道出血，可通過B超檢查明確診斷。如果是體積比較大的子宮肌瘤或者卵巢囊腫，也可以通過手術(shù)切除的方法進行治療。
