下頜里面有硬塊按著痛可能考慮是舌下腺囊腫或者是皮樣囊腫,治療需根據(jù)具體情況而定,分析如下:
1、舌下腺囊腫:多見于青少年,可在頜下區(qū)捫及有腫脹,捫及的腫脹可能會有波動感,有時囊腫變大,低頭時因重力關(guān)系腫物會稍增大;有時可在口腔內(nèi)部捫及囊性腫物,腫物穿刺以后可能會抽出蛋清樣的淺黃色粘稠液體。一般治療方式主要以手術(shù)切除為主,是根治舌下腺囊腫的主要方法,可輔以藥物注射的方法,向囊腔內(nèi)注射一定量的碘酊,幫助其纖維化。
2、皮樣囊腫:一般在下頜附近可捫及圓形腫物,與口底黏膜和皮膚都沒有黏連,活動度較好,邊界清楚,表面光滑,表面皮膚正常,皮下可觸及有圓形的腫物,伴有感染時,可能出現(xiàn)疼痛;穿刺時可抽出乳白色豆渣樣內(nèi)容物,感染時可能會出現(xiàn)棕褐色膿液。主要的治療方式是手術(shù)治療,手術(shù)治療可根治,可長期緩解癥狀;局部麻醉下手術(shù)切除后,需要送至病理科,檢查是否有癌變的可能。