蛀牙爛了一半而且還晃動(dòng)了,通常說明齲病比較嚴(yán)重,且沒有及時(shí)治療,要進(jìn)行補(bǔ)牙治療,需讓醫(yī)生判斷牙齒壞的程度,如果有保留的價(jià)值,要盡可能保留,做根管治療,進(jìn)行樁和冠的修復(fù)。如果沒有保留的價(jià)值,就要拔掉并進(jìn)行種牙或鑲牙治療。
補(bǔ)牙之前要判斷牙齒爛的程度,臨床上可以用專門的牙科探針,探查齲壞深入的程度、牙神經(jīng)的完整性或牙神經(jīng)的狀態(tài),此外,建議患者拍牙片或牙科專用的錐形束CT,了解殘存的牙體組織有多少、牙齒的牙根周圍有沒有進(jìn)一步破壞等。
通常情況下,如果爛得很嚴(yán)重,會(huì)選擇拔掉牙根,讓牙槽骨得到恢復(fù),再進(jìn)行鑲牙或種牙的治療。如果牙根爛了,但牙根剩余的長度還有保留的價(jià)值,一般盡可能選擇保留,進(jìn)行完善的根管治療,也就是對牙根里面的感染物質(zhì)做徹底的去除,進(jìn)行沖洗、引流、消毒,然后進(jìn)行完善的根管充填,再利用牙根做樁和冠的修復(fù),使牙齒的外形和功能得到較好的恢復(fù)。