1 胎兒畸形的10大征兆
臨床上并沒(méi)有胎兒畸形的10大征兆這一說(shuō)法。由于胎兒出現(xiàn)畸形的部位不同,所出現(xiàn)的癥狀也存在差異性,而胎兒出現(xiàn)畸形母體自身往往感覺(jué)不出癥狀,部分胎兒畸形在孕期中流產(chǎn)或檢查中發(fā)現(xiàn),因此需要定期產(chǎn)檢,包括B超檢查、唐氏篩查、羊水穿刺、無(wú)創(chuàng)DNA檢查等,能夠清晰的判斷胎兒是否存在畸形。具體介紹如下:
1、B超檢查:懷孕20-24周時(shí),在B超下可以對(duì)胎兒各器官進(jìn)行系統(tǒng)檢查,篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形??梢园l(fā)現(xiàn)胎兒有無(wú)重大畸形,如無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹部缺損并內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良、唇腭裂等。還可以判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎盤(pán)位置、妊娠附屬物異常、羊水量等。
2、唐氏篩查:唐氏篩查主要針對(duì)染色體異常而引發(fā)的先天性缺陷疾病,如18-三體綜合征、13-三體綜合征、小兒唐氏綜合征以及開(kāi)放性神經(jīng)管畸形的篩查。通常在懷孕16-18周進(jìn)行血清生化檢測(cè),篩查胎兒染色體異常和神經(jīng)管缺陷,排除胎兒是否有先天性遺傳性疾病。
3、羊水穿刺:羊水穿刺對(duì)排除染色體異常如基因片段缺失、重復(fù)等引起的畸形有一定作用。還可以排查血友病、白化病和苯丙酮尿癥等等。但羊水穿刺不能具體判定胎兒結(jié)構(gòu)情況,需配合B超檢查來(lái)準(zhǔn)確判斷。
4、無(wú)創(chuàng)DNA檢查:無(wú)創(chuàng)DNA檢查可以對(duì)18-三體綜合征、13-三體綜合征、小兒唐氏綜合征以及其他染色體異常導(dǎo)致的疾病進(jìn)行篩查,其篩查準(zhǔn)確率較高。
此外,還可以做四維彩超檢查對(duì)胎兒畸形排查。胎兒急性可能是先天性遺傳因素導(dǎo)致,也可能是母體的免疫力下降,接觸到有害的氣體或者物質(zhì)后導(dǎo)致,對(duì)于高齡產(chǎn)婦或者孕婦體內(nèi)缺乏葉酸也會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。因此,懷孕前三個(gè)月需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸,懷孕期間要做好個(gè)人的防護(hù)。定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否畸形。
2 普通b超能看出胎兒畸形嗎
普通B超一般也可以看出胎兒是否畸形的,一般在懷孕11~13周6天以及20~24周做B超檢查排畸,但是檢查的結(jié)果有可能會(huì)受到胎兒的體位影響。
1、懷孕11~13周6天:這個(gè)時(shí)間階段做B超檢查,檢查胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度,其目的是初步篩查胎兒是否患唐氏綜合征,如果檢查結(jié)果大于3毫米,可能存在異常,需要進(jìn)一步做羊水穿刺排除是否染色體異常。
2、懷孕20~24周:這個(gè)時(shí)間段主要是做三維或四維B超檢查,排除胎兒是否有消化道畸形、神經(jīng)管畸形、腦積水、脊柱裂、先天性心臟病、唇腭裂等畸形疾病,但是在做檢查的時(shí)候,有可能會(huì)受到胎兒的體位影響,如果胎兒體位不配合,孕婦可以適當(dāng)走動(dòng),吃東西刺激胎兒活動(dòng),配合檢查。
所以懷孕之后要根據(jù)不同的孕期遵醫(yī)囑做好各項(xiàng)檢查,排除胎兒是否畸形。
3 大排畸和無(wú)創(chuàng)有什么區(qū)別
大排畸指的是孕中期胎兒超聲大畸形篩查,無(wú)創(chuàng)指的是無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢查。孕中期胎兒超聲大畸形篩查和無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢查,其區(qū)別在檢查時(shí)間、檢查方式、檢查意義等方面。具體介紹如下:
1、檢查時(shí)間:孕中期胎兒超聲大畸形篩查通常建議在懷孕18~24周進(jìn)行。孕期做無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)的時(shí)間,一般在懷孕12~22周加6天檢查。
2、檢查方式:孕中期胎兒超聲大畸形篩查,主要是通過(guò)做四維彩超檢查胎兒解剖結(jié)構(gòu)和篩查胎兒畸形的。無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)是通過(guò)抽取孕婦靜脈血的方法進(jìn)行檢測(cè)。
3、檢查意義:孕中期胎兒超聲大畸形篩查,是對(duì)胎兒的體表及內(nèi)臟的大體結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)性的觀察,通過(guò)檢查胎兒的五官、四肢、骨骼、心臟、腎臟各器官的癥狀表現(xiàn),判斷或排除胎兒是否存在唇腭裂、先天性心臟病、無(wú)腦兒、腦積水、開(kāi)放性脊柱裂等。無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)是通過(guò)抽取孕婦少量的外周血,提取血液中胎兒游離DNA進(jìn)行測(cè)序分析,通過(guò)對(duì)遺傳信息的整合,診斷胎兒有沒(méi)有染色體數(shù)目的異常和基因突變,判斷胎兒是否存在染色體疾病,常見(jiàn)的因染色體異常導(dǎo)致的疾病有21-三體綜合征、13-三體綜合征、18-三體綜合征等。
4 四維彩超主要檢查什么
四維彩超是一種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù),可以提供胎兒在母體內(nèi)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)影像。四維彩超主要檢查胎兒面部畸形、體表畸形、心臟結(jié)構(gòu)、動(dòng)作行為和性別等。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療措施。
1.胎兒面部畸形:四維彩超可以清晰地顯示胎兒面部的形態(tài),幫助檢測(cè)唇裂、腭裂等面部畸形。早期發(fā)現(xiàn)面部畸形,可以為出生后的治療和矯正做準(zhǔn)備。
2.胎兒體表畸形:通過(guò)四維彩超可以觀察到胎兒四肢、脊柱、腹壁等部位的發(fā)育情況,檢測(cè)是否存在畸形。及時(shí)發(fā)現(xiàn)體表畸形,有助于早期干預(yù)和治療。
3.胎兒心臟結(jié)構(gòu):四維彩超可以顯示胎兒心臟的四腔結(jié)構(gòu),幫助檢測(cè)先天性心臟病。早期發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常,能夠?yàn)楫a(chǎn)后及時(shí)治療提供依據(jù)。
4.胎兒動(dòng)作行為:四維彩超能夠記錄胎兒在母體內(nèi)的各種動(dòng)作,如吸吮手指、打哈欠、伸展四肢等。觀察胎兒的活動(dòng)情況,有助于判斷胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
5.胎兒性別:通過(guò)四維彩超可以清晰地看到胎兒的外生殖器,從而判斷胎兒的性別。滿(mǎn)足家長(zhǎng)對(duì)胎兒性別的好奇心,并提前做一些準(zhǔn)備。
四維彩超檢查通常由婦產(chǎn)科或影像科的醫(yī)生進(jìn)行。建議孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,確保胎兒健康發(fā)育。如有異常情況,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生,采取相應(yīng)的治療措施。為了確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和胎兒的健康,孕婦應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,合理安排檢查時(shí)間,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和緊張。
5 小排畸主要檢查什么
小排畸主要檢查胎兒的大腦結(jié)構(gòu)、心臟結(jié)構(gòu)、脊柱和四肢、腹部器官及面部結(jié)構(gòu)。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)不同的情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。具體如下:
1.大腦結(jié)構(gòu):檢查胎兒大腦的發(fā)育情況,觀察大腦半球是否對(duì)稱(chēng),有無(wú)腦積水、脊柱裂等神經(jīng)管缺陷。發(fā)現(xiàn)早期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,有助于及早干預(yù)和治療。
2.心臟結(jié)構(gòu):通過(guò)超聲檢查胎兒心臟的四腔結(jié)構(gòu),檢測(cè)有無(wú)先天性心臟病,如心室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。早期發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常,便于產(chǎn)前及出生后的及時(shí)治療。
3.脊柱和四肢:檢查胎兒脊柱是否有畸形,四肢發(fā)育是否正常,手腳是否存在畸形。及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊柱裂、肢體短小等問(wèn)題,便于產(chǎn)前干預(yù)。
4.腹部器官:觀察胎兒的腹部器官,如胃、肝、腎等,檢測(cè)是否有腹壁缺損、腎積水等問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的異常,便于及早治療。
5.面部結(jié)構(gòu):檢查胎兒的面部發(fā)育情況,是否存在唇裂、腭裂等畸形。便于早期干預(yù)和治療,減少出生后的整形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
為了確保小排畸檢查的準(zhǔn)確性,孕婦應(yīng)注意按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,保持良好的生活習(xí)慣,避免接觸有害物質(zhì)。檢查中發(fā)現(xiàn)任何異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生的指導(dǎo),采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施,以保障胎兒的健康發(fā)育。
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